Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

ALVEOLITE ALERGICE EXOGENE

Alveolita alergică exogenă (sinonim: pneumonită hipersensibilă, alveolită granulomatoasă interstițială) este un grup de boli cauzate de inhalarea intensă și, mai rar, prelungită a antigenelor de prafuri organice și anorganice și se caracterizează prin difuzie, în contrast cu eozinofilia pulmonară, leziuni ale structurilor alveolare și interstițiale. Apariția acestui grup de boli este asociată cu dezvoltarea de reacții alergice imunocomplex (tip III) și mediate de celule (tip IV).



Mecanismele atonice dependente de IgE nu sunt caracteristice alveolitei alergice. Procesul inflamator este localizat în alveole și interstitiul plămânilor, și nu în căile respiratorii, ca în astmul bronșic, deși acesta din urmă poate fi o boală concomitentă la pacienții cu alveolită.



Factorii etiologici care pot provoca alveolită alergică exogenă pot fi împărțiți în 3 grupe:



1) microorganisme (bacterii, ciuperci, protozoare și produsele lor metabolice (proteine, enzime, endotoxine etc.));



2) materie organică de origine animală și vegetală (păr de animale, pene de păsări, praf de orez etc.);



3) compuși cu greutate moleculară mică (diizocianit, săruri ale metalelor grele, inclusiv aurul), preparate medicale (intal, antibiotice, nitrofurani, medicamente antimicotice, antimetaboliți). Pentru apariția alveolitei, sunt necesare mai multe afecțiuni:



1) calea de inhalare a penetrării antigenului (diametrul particulelor de praf de cel mult 5 microni);



2) concentrații mari de antigen în aerul inhalat și expunere semnificativă;



3) antigenul trebuie prezentat sub formă de particule (celule) sau sub formă de proteină agregată; antigenele solubile nu provoacă dezvoltarea alveolitei;



4) antigenul trebuie să aibă capacitatea de a activa sistemul complement într-un mod alternativ, adică. fără anticorpi.



Alveolita alomolologic patomorfologic se caracterizează prin deteriorarea celulelor alveolare și endoteliale, vasculite, infiltrații mononucleare și / sau polinucleare ale țesutului interstițial și structurilor pulmonare alveolare, formarea de granuloame asemănătoare cu sarcoide, fibroză interstițială.



Numele bolii reflectă cel mai adesea un factor etiologic:



„Plămânul fabricilor de făină”, „plămânii producătorilor de brânzeturi”, „plămânul fermierilor de păsări de curte” etc.



În timpul bolii se disting stadii (forme) acute, subacute și cronice.



Forma acută se dezvoltă la 4-12 ore după ce pacientul contactează alergenul. Apare un sindrom asemănător gripei: frisoane, febră, tuse, respirație, greață, mialgie, artralgie. Alte forme acute sunt asemănătoare pneumoniei (crepitus și rales umede în timpul auscultării, infiltrații interstițiale în timpul radiografiei) și sindroame bronșotice (tuse uscată, „respirație respiratorie difuză în plămâni).
Leucocitoza neutrofilă este observată în sânge. Atunci când examinăm funcția respirației externe, este dezvăluit un tip mixt de insuficiență respiratorie (obstructivă și restrictivă) .Razele X pot detecta umbre infiltrative reticulare sau modulare (diametru 0,1-1 cm):



modificări ale tipului de „sticlă înghețată”, indistinguibilitatea modelului vascular.



Forma acută poate avea un curs progresiv cu sever



prognosticul, însă, mai des, suspendarea din cauza bolii de la serviciu sau spitalizare duce la îmbunătățirea stării. Diagnosticul unei forme acute de alveolită exogenă este rar, de obicei diagnosticat cu gripă, infecții virale respiratorii acute, pneumonie acută sau bronșită.



Forma subacută se dezvoltă cu contactul continuu cu antigenul. În aceste cazuri, „fenomenul de luni” este tipic:



manifestările acute se observă în zilele de după odihnă și se reduc până la sfârșitul săptămânii de lucru.



Forma cronică de alveolită alergică exogenă este observată cu contactul pe termen lung cu alergenul și cursul lung al bolii. Patologic, această formă se bazează pe fibroza interstițială ("alveolita fibroasă"), astfel încât manifestările clinice ale bolii sunt similare cu clinica alveolitei fibrosante idiopatice (boala bogată în Hammen). Pacienții cu insuficiență respiratorie progresează, însoțiți de sindrom astenic, anorexie, scădere în greutate. Inima pulmonară se dezvoltă cu simptome adecvate. O examinare cu raze X relevă semne de fibroză pulmonară: ochiuri difuze, umbre modulare și liniare, simptome de înghețare a plămânului, imagine a „plămânului celular”. În studiul HPF, este înregistrat un tip restrictiv de insuficiență respiratorie.







DIAGNOSTICUL alveolitei alergice exogene se realizează pe baza unei evaluări a clinicii bolii, a unui istoric detaliat, a metodelor instrumentale și a examenului imunologic. Pentru - identificarea anticorpilor specifici, reacțiile de precipitare, hemaglutinarea pasivă și imunitatea enzimei sunt utilizate. Semnificația diagnosticului este dată reacției pagopentale de transformare prin explozie a limfocitelor și inhibarea migrației leucocitelor cu un antigen specific.



Testele intracutanate cu diluarea alergenului 1:10 nu și-au pierdut semnificația. Uneori este necesară o biopsie pulmonară.



Diagnosticul diferențial se realizează în stadiul acut cu infecții virale respiratorii acute, gripă, pneumonie acută, bronșită acută. În stadiul cronic, boala este diferențiată de alveolita fibrosantă idiopatică și procesele granulomatoase din plămâni (tuberculoză, sarcoidoză, granulomatoza Wegener etc.) -
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

ALVEOLITE ALERGICE EXOGENE

  1. Alveolită alergică exogenă
    Acesta este un grup de boli cauzate de inhalarea prafului organic, care apar cu leziuni granulomatoase difuze ale țesutului interstițial al plămânilor. Spre deosebire de alte leziuni pulmonare granulomatoase, cum ar fi sarcoidoza și coccidiomicoza, nu există manifestări sistemice cu alveolită alergică exogenă. Inhalarea prafului organic duce la dezvoltarea de alergii exogene
  2. Rinită alergică, conjunctivită alergică, urticarie, edem Quincke
    Bolile alergice acute sunt cauzate de sensibilitatea crescută a sistemului imunitar la diverși antigeni exogeni (alergeni). Acestea se caracterizează printr-un debut brusc, un curs imprevizibil, un risc ridicat de a dezvolta condiții care să pună viața în pericol. ETIOLOGIE ȘI PATOGENEZĂ Cele mai frecvente alergene: ¦ alimente (pește, fructe de mare, nuci, miere, lapte, ouă, fructe, leguminoase etc.); |
  3. Boli alergice ale sinusurilor paranazale (sinuzită alergică)
    Bolile alergice acute și cronice ale sinusurilor paranazale reprezintă o categorie specială de afecțiuni patologice ale membranei mucoase ale tractului respirator superior care rezultă dintr-o sensibilitate crescută a corpului pacientului la o proteină străină (antigen sau alergen) și datorată tulburărilor neurogene și endocrine. În patologia bolii aparține un rol important
  4. Hipertermie exogenă.
    Hipertermia exogenă are loc cu o creștere semnificativă a fluxului de căldură din mediul extern: în climatele calde, magazinele fierbinți, cu o creștere artificială a temperaturii aerului în baie etc. Hipertermia exogenă poate fi cauzată și de factori care împiedică transferul de căldură - îmbrăcăminte termoizolantă rezistentă la umiditate, umiditate ridicată și ventilație insuficientă. Cel mai rapid exogen
  5. Sindromul de anulare a steroidilor exogeni
    Un aspect asemănător unui pacient cu sindromul Cushing ar trebui să fie întotdeauna o indicație pentru utilizarea corticosteroizilor exogeni și pentru suprimarea conexiunilor hipofizo-suprarenale. Insuficiența suprarenală ca urmare a terapiei cu steroizi exogeni este o întâmplare surprinzător de rară, având în vedere frecvența cu care se utilizează corticosteroizii. Probabilitatea dezvoltării eșecului
  6. Neurointoxicare exogenă. CARACTERISTICĂ GENERALĂ
    Neurointoxicările exogene se numesc disfuncții persistente sau tranzitorii ale sistemului nervos rezultate din expunerea la substanțe chimice toxice pe corp. Neurointoxicările exogene care se dezvoltă ca urmare a expunerii la organismul de otrăvuri industriale în condițiile respectării insuficiente a cerințelor igienico-sanitare și tehnico-sanitare sunt denumite
  7. Sindromul de intoxicație exogenă
    Intoxicații (intoxicație, supradozaj acut) - afecțiuni patologice cauzate de acțiunea substanțelor toxice de origine exogenă, în orice fel acestea intră în organism. Severitatea stării pacientului în caz de otrăvire depinde de doza de otravă, calea de intrare a acesteia, timpul de expunere, starea premorbidă (sângerare, hipoxie, insuficiență cardiovasculară acută etc.).
  8. BOLILE ALERGICE LUNGICE
    În ultimele decenii, o creștere semnificativă a numărului. pacienți cu boli alergice ale aparatului bronhopulmonar. Bolile pulmonare alergice includ alveolita alergică exogenă, eozinofilia pulmonară și medicamentul
  9. STATE DE URGENȚĂ A GENEZEI EXOGENE
    STATE DE URGENȚĂ A EXOGENEI
  10. CONDIȚII DE URGENȚĂ DUPĂ INFLUENȚE FIZICE EXOGENE
    CONDIȚII DE URGENȚĂ LA FIZICA EXOGENOASĂ
  11. Resuscitare și terapie intensivă în intoxicații acute exogene.
    Lectura 6 a OEO este un proces patologic care apare ca urmare a ingestiei în organism a diferitelor substanțe toxice din mediul extern care provoacă tulburări de homeostază. O substanță toxică este otrava care intră din exterior. Severitatea O. depinde de doză, concentrare, viteza de excreție și modalitățile de penetrare a substanțelor toxice în organism. Substanțe toxice pot
  12. Sistemul imunitar protejează mediul intern al organismului de antigenele exogene și endogene
    Sistemul imunitar protejează mediul intern al organismului de exogen și endogen
  13. Boli cauzate de malnutriție: carii, rahitism, obezitate exogeno-congregativă, deficiențe de hipo- și vitamine, prevenirea lor
    Încălcarea standardelor sanitare pentru depozitarea și distribuirea meselor gata poate duce la boli gastrointestinale masive și intoxicații alimentare. Intoxicații: * Produse chimice - rezultate din produse otrăvitoare (ciuperci, pește și crustacee, semințe de buruieni) * Bacteriologice - apar din consumul de produse infectate (carne, pește, produse lactate). Cel mai periculos
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com