Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

orbire


Orbirea bruscă (amauroza) se poate datora detașării sau ischemiei retinei și a altor boli ale ochiului (de exemplu, glaucom sau uveită), deteriorarea nervilor optici, deteriorarea bilaterală a cortexului vizual. Pacienții cu deficiență vizuală acută trebuie să fie spitalizați de urgență. În același timp, informațiile pe care un medic ambulanță le poate colecta despre dezvoltarea bolii sunt importante și ajută la stabilirea rapidă a unui diagnostic în stadiul spitalului.
Orbirea bruscă la un ochi este de obicei rezultatul deteriorarii retinei și a altor structuri ale ochiului sau ale nervului optic. Una dintre cauzele sale comune este o tulburare circulatorie tranzitorie la retină. De obicei, pacienții se plâng de un văl care a căzut brusc în fața ochiului și uneori surprinde doar o parte a câmpului vizual. Uneori, în același timp, există o încălcare a sensibilității și slăbiciune tranzitorie la membrele opuse. Durata episodului este de la câteva minute la câteva ore. În 90% din cazuri, cauza este embolia arterei retiniene dintr-o placă aterosclerotică ulcerată din artera carotidă internă, arcul aortic sau din inimă (adesea cu leziuni ale valvulelor sau fibrilație atrială). Mai puțin frecvent, cauza este o scădere a tensiunii arteriale la un pacient cu stenoză severă a arterei carotide interne. Orbirea bruscă într-un ochi este un pricinuitor al unui accident vascular cerebral și ar trebui să fie motivul unei examinări active a pacientului. Probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral poate fi redusă prin administrarea de aspirină (100-300 mg pe zi) sau anticoagulante indirecte (cu embolie cardiogenă). La tineri, migrena retiniană poate fi cauza orbirii tranzitorii la un ochi. În acest caz, pierderea vederii este o aură de migrenă care precede un atac de dureri de cap sau apare la scurt timp după debutul său. Cu toate acestea, chiar și cu un istoric tipic, este indicat să excludem cu ajutorul unui studiu special patologia arterelor carotide și a inimii. Un diagnostic diferențial este, de asemenea, efectuat cu aura vizuală sub forma unui scotom pâlpâitor migrator în cazul unui atac de migrenă clasică, dar aura vizuală implică de obicei câmpurile vizuale drepte și / sau stângi la ambii ochi, și nu un singur ochi, în plus, rămâne vizibil la întuneric și la închiderea ochilor .
Neuropatia anterioară ischemică optică este cauzată de un flux de sânge insuficient prin artera ciliară posterioară, care furnizează capul nervului optic. Clinic, se manifestă printr-o pierdere bruscă a vederii la un ochi, nu însoțită de durere în globul ocular. Diagnosticul poate fi confirmat cu ușurință prin examinarea fondului, relevând edem și hemoragie în zona discului nervului optic. Cel mai adesea, se dezvoltă la pacienții cu hipertensiune arterială prelungită și diabet zaharat, adesea la pacienții cu vasculită sau policitemie. În 5% din cazuri (mai ales deseori la pacienții peste 65 de ani), neuropatia este asociată cu arterita temporală și necesită numirea imediată a terapiei cu corticosteroizi pentru a preveni deteriorarea celui de-al doilea ochi. Diagnosticul de arterită temporală este facilitat de detectarea compactării dureroase și de absența pulsării arterei temporale și de semne de reumatism polimialgie. Neuropatie ischemică mai puțin frecventă a nervului optic. De obicei este cauzată de o combinație de anemie severă și hipotensiune arterială și poate fi cauza unui infarct nervos în secțiunea retrobulbară. Uneori, neuropatia ischemică posterioară apare pe fondul pierderii masive de sânge în timpul intervențiilor chirurgicale, sângerărilor gastrointestinale și traumatismelor. Nu există modificări în fond.
În criza hipertensivă, o scădere bruscă a vederii se poate datora spasmului arteriolelor retiniene sau edemului ischemic al discului optic. O scădere excesiv de rapidă a tensiunii arteriale poate duce la atac de cord al capului nervului optic.
Nevrita optică - o boală demielinizantă inflamatorie - implică adesea partea retrobulbară a nervului (neurită retrobulbară), astfel încât patologia nu poate fi detectată la examinarea inițială a fondului. La majoritatea pacienților, pe lângă o scădere acută a vederii, există durere în globul ocular, intensificându-se odată cu mișcarea acestuia. Boala se dezvoltă adesea la o vârstă fragedă, poate reapărea și este adesea prima manifestare a sclerozei multiple. Administrarea intravenoasă de doze mari de metilprednisolon (1 g pe zi timp de 3 zile) accelerează recuperarea.
Orbirea bruscă a ambilor ochi poate fi o manifestare a neuropatiei toxice a nervilor optici. Neuropatia toxică poate fi asociată cu intoxicații cu alcool metilic, etilenglicol (antigel) sau monoxid de carbon. O dezvoltare mai treptată a neuropatiei optice cu o creștere a atrofiei fără o fază a edemului discului poate fi cauzată de o serie de medicamente - cloramfenicol (cloramfenicol), amiodarone, streptomicină, izoniazid, penicilamină, digoxină, ciprofloxacină, precum și otrăvire cu plumb, arsenic sau talhalum.
Orbirea poate fi, de asemenea, o consecință a hipertensiunii arteriale intracraniene și dezvoltarea unor discuri nervoase optice congestive (cu hipertensiune intracraniană benignă sau tumori cerebrale). Adesea este precedată de episoade de scurtă durată a vederii încețoșate într-unul sau ambii ochi, care rezultă dintr-o schimbare a poziției corpului și care durează câteva secunde sau minute. Cu o deficiență vizuală persistentă, este necesară administrarea de metilprednisolon (250-500 mg intravenos) și consultarea urgentă a unui oftalmolog și a unui neurochirurg.
Orbirea acută la ambii ochi poate fi, de asemenea, o consecință a infarctului bilateral al lobilor occipitali (orbirea corticală) și rezultă din blocarea arterei bazilare (de obicei ca urmare a emboliei) sau a hipotensiunii arteriale sistemice prelungite. Placile aterosclerotice din arterele vertebrale sunt de obicei sursa de embolie. Dezvoltarea orbirii este adesea precedată de episoade de insuficiență vertebrobasilară cu parestezii sau pareze unilaterale sau bilaterale, ataxie, disartrie, hemianopsie, amețeli, vedere dublă. Spre deosebire de orbirea bilaterală cauzată de afectarea nervilor optici, cu orbirea corticală, reacțiile pupilare rămân intacte. Unii pacienți cu orbie corticală dezvoltă anosognozie: un astfel de pacient neagă prezența orbirii, susținând că camera este întunecată sau că pur și simplu a uitat ochelarii.
Orbirea acută poate avea un caracter psihogen și poate fi una dintre manifestările isteriei. De obicei, astfel de pacienți (de obicei femei tinere) susțin că totul în jurul lor este cufundat în întuneric (pacienților cu orbire corticală organică le este adesea dificil să descrie senzațiile vizuale). Alte simptome isterice (boli în gât, pseudoparesie, convulsii isterice, mutism, tulburări de mers isteric) sunt adesea identificate în istoric. Reacțiile pupilare sunt normale, nu există simptome stem. Spre deosebire de cei din jur, a căror prezență obligatorie și îngrijorare extremă poate servi drept criteriu suplimentar de diagnostic, pacienții nu sunt adesea alarmați, ci mai degrabă calmi, și uneori chiar zâmbesc în mod misterios („minunată indiferență”).
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

orbire

  1. Orbire bruscă
    CynthyaC. Powell, DVM, MS, Steven M. Roberts, DVM, MS 1. Care sunt cele mai frecvente cauze ale orbirii bruște? Viziunea încețoșată este de obicei cauzată de structuri estompate, de obicei transparente ale ochiului sau de tulburări neurologice ale sistemului vizual. Pierderea treptată sau incompletă a vederii se dezvoltă, de regulă, imperceptibil; de aceea, la numirea medicului, proprietarul animalului îl raportează
  2. Orbire, vedere reziduală și vedere scăzută la copii
    Cauzele unei deficiențe vizuale profunde la copii Boli congenitale și dobândite ale organului de vedere la copii. Bolile congenitale sunt observate ca urmare a expunerii la factori negativi asupra fătului sau a embrionului, precum și în prezența unui factor ereditar (miopie congenitală, hidrofalm, microptalmo etc.). Rolul factorului ereditar în apariția deficienței vizuale profunde la copii. rol
  3. NERVURI CRANIALE
    M. Victor, J. B. Martin (M. Victor, J. B. Martin) Nervii cranieni sunt predispuși la leziuni care afectează rar nervii periferici spinali și, prin urmare, sunt considerați separat. Acest capitol descrie principalele sindroame cauzate de disfuncțiile nervilor cranieni. Leziunile nervului cranian, însoțite de tulburări ale gustului, mirosului, vederii, oculomotorii
  4. Insuficiență vizuală persistentă
    Insuficiența vizuală persistentă include orbirea și vederea scăzută. Oamenii orbi (orbi) sunt cei cu deficiențe de vedere în care senzațiile vizuale sunt fie complet absente, fie există o percepție a luminii sau o vedere reziduală (până la 0,04 la ochiul mai bine văzut cu ochelari corecționali), precum și o linie cu boli nogredredny și îngustarea câmpului vizual ( până la 10-15%) cu acuitate vizuală până la 0,08.
  5. Arizonoz
    Arizonoza curcanilor (arizonoza) este o boală infecțioasă a curcilor caracterizată prin orbire, diaree, dezvoltarea septicemiei și peritonitei. Etiologia. Agentul cauzal al bolii este Salmonella arizona. Acestea sunt stick-uri scurte, negative, gram-negative. Nu formează o dispută. Anaerobe opționale. Epizootologie. Mai des, curcanii se îmbolnăvesc. Agentul cauzal este, de asemenea, patogen pentru pui, rațe, porci, câini,
  6. Lobii occipitali.
    În lobii occipitali se termină căile de conducere manivelă-occipitală. Aceste părți ale creierului sunt responsabile de percepțiile și senzațiile vizuale. O leziune distructivă a unuia dintre lobii occipitali duce la apariția hemianopsiei omonime pe partea opusă, adică la pierderea unei singure zone sau a întregului câmp vizual omonim. În unele cazuri, pacienții se plâng de o schimbare
  7. gangliosidosis
    Idiozia amurotică a Thei-Sax. Acest grup de boli ereditare se caracterizează printr-o combinație în principal de două simptome patologice - demența și orbirea (amauroza), și pot apărea tulburări motorii. De obicei boala se dezvoltă în primul an de viață. Boala este ereditară și se datorează diferitelor tipuri de tulburări ale metabolismului intracelular.
  8. Asta dăunează vederii
    Argumentare generală Lucrurile care afectează vederea includ activități și mișcări, precum și alimente și gradul în care este absorbit. Clasele și mișcarea includ tot ceea ce usucă, de exemplu, o copulare frecventă, privirea prelungită asupra obiectelor strălucitoare, citirea excesivă [lungă] a unei [scrisori scrise] fin, în timp ce în aceste chestiuni este util să rămânem la mijloc. Muncă bună și adormi mai departe
  9. KERATO-CONJUNCTIVITĂȚI INFECȚIUNI DE CATTLE
    Keratoconjunctivita infecțioasă (lat. - Keratoconjunctivită; engleză - „Ochi roz”; epizootii oculare, keratită infecțioasă, orbire pastorală a bovinelor) este o boală politehologică acută și cu răspândire rapidă, caracterizată prin conjunctivitate febrilă și catar. cheratita (vezi culoarea. pasta). Istoric istoric,
  10. Semiotica tulburărilor de dezvoltare psihomotorie.
    Întârzierea formării celor 4 componente - abilități motorii generale și rafinate, dezvoltare personală, socială și normală a vorbirii - caracterizează întârzierea generală a dezvoltării psihomotorii caracteristice bolilor severe ale sistemului nervos central cu caracter congenital, ereditar sau dobândit (de obicei leziuni cerebrale ischemico-hipoxice în timpul nașterii). Lagul în dezvoltarea motorie este caracteristic
  11. Infecții tropicale
    Trahom. Trachomul, o boală cronică supurativă a ochilor, se manifestă sub formă de keratoconjunctivită foliculară. Subtipurile de Chlamydia trachomatis provoacă trahom (vezi Tabelul 14.3). Trachomul este una dintre principalele cauze ale orbirii. Forma progresivă a acestei boli se găsește mai ales în regiunile uscate și nisipoase, în principal în rândul oamenilor săraci, nomazi și vagabonzi. Locuitorii din regiunile deșertului, de obicei
  12. Examen oftalmologic primar
    1. Ce este o afecțiune urgentă (de urgență) oftalmică? O afecțiune de urgență oftalmică este orice afecțiune sau circumstanță care provoacă (sau poate provoca) orbirea, vederea afectată, integritatea globului ocular sau integritatea și funcționarea țesuturilor oculare. Nu amenință viața animalului, ci necesită un diagnostic rapid și un tratament adecvat pentru cei mai mulți
  13. HEREDITAR ȘI PATOLOGIE - BOLI DE GEN. BOLILE CROMOSOMICE METODE PENTRU Studierea eredității umane
    Boli ale genelor. Tipuri de moștenire. Metoda populației. Metoda citogenetică. Boli cromozomiale. Prevenirea. Rezolvarea problemelor. Calculul riscului genetic. 1. Determinați ce urmași pot fi așteptați în căsătorie: a) o femeie cu trisomie pe cromozomul X (47, + X), un bărbat cu sindrom Down (47, + 21); b) o femeie sănătoasă (46, XX) și un bărbat cu sindrom Klinefelter (47, XXV). 2. clasic
  14. Petr Dyakonov - chirurg și personalitate publică
    Peter Ivanovich Dyakonov (1855-1908) la 16 ani a devenit student la Academia Medicală și Chirurgicală din Sankt Petersburg. El a condus propaganda populistă în rândul muncitorilor și soldaților, pentru care a fost arestat de poliție, iar mai târziu, ca student absolvent, Dyakonov a fost din nou arestat și exilat în orașul județului Veliky Ustyug. Probabil că ar fi rămas un „student etern” dacă, în legătură cu ceea ce începuse în 1877
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com