Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Suport respirator în sindromul de detresă respiratorie acută, conceptul de ventilație mecanică „blândă”, metode auxiliare de oxigenare

Una dintre cele mai dificile sarcini ale suportului respirator este ventilația mecanică și IVL în sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS), despre care se știe că se caracterizează prin hipoxemie persistentă, slab corectabilă, leziuni pulmonare severe inegale, complicații frecvente - barotrauma pulmonară, atașament infecție nosocomială.

<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Suport respirator în sindromul de detresă respiratorie acută, conceptul de ventilație mecanică „blândă”, metode auxiliare de oxigenare

  1. Metode de corecție a insuficienței respiratorii acute în leziunile pulmonare acute / sindromul de detresă respiratorie acută, cu efect dovedit asupra mortalității și a afectării pulmonare induse de evantai
    • ???? Ventilație cu mici volume de maree. Utilizarea unor mici volume de maree poate reduce manifestările volumotraumei și poate evita presiunile transpulmonare mari. Conform celui mai mare studiu controlat randomizat multicentric efectuat de ARDSnet în 41 de centre și care a implicat 861 de pacienți, utilizarea unor volume mici de maree (6 ml / kg greutate corporală) duce la
  2. Suport respirator pentru edem pulmonar acut
    Edemul pulmonar acut este o complicație formidabilă care duce întotdeauna rapid la hipoxemie arterială profundă. Asistența pentru pacient trebuie acordată imediat. La primele semne ale edemului pulmonar, împreună cu agenții terapeutici convenționali, este indicată utilizarea metodelor BBJI. Principalele lor sarcini sunt creșterea presiunii intrapulmonare, reducerea preîncărcării ventriculului drept și eliminarea
  3. Adaptarea suportului respirator la pacient cu ventilație mecanică
    În practica de anestezie în condiții de relaxare musculară, problema adaptării unui respirator la un pacient nu există. Dacă în timpul operației pacientul recuperează respirația spontană, i se administrează o altă doză de relaxante musculare. Cu toate acestea, în practica terapiei intensive la începutul implementării asistenței respiratorii și, uneori, în procesul implementării acestuia, pot apărea dificultăți semnificative,
  4. Tratamentul pentru sindromul de detresă respiratorie
    Prevenirea SDR constă, în primul rând, în eliminarea factorului etiologic (stare septică, embolie, DIC), corectarea în timp util a hipovolemiei, îmbunătățirea reologiei sanguine, în timp ce dezvoltarea hiperhidratării nu poate fi permisă. În plus, este necesară o implementare rațională a terapiei de perfuzie-perfuzie: nu puteți utiliza sânge integral donat pentru mai mult de 3 zile de depozitare cu
  5. CONCEPTE MODERNE DE SUPORT RESPIRATORIU
    CONCEPTE MODERNE RESPIRATE
  6. Îngrijire intensivă pentru starea astmatică, edem pulmonar, sindrom de detresă respiratorie acută
    1. Tulburările de ventilație obstructivă sunt cauzate de: 1) umflarea mucoaselor 2) laringospasm 3) bronhospasm 4) hematorax 5) inhibarea centrului respirator Răspunsuri: a) corect 1,2,3; b) corectează 1,2,5; c) corect 2,3,4. 2. Tulburările de ventilație pulmonară sunt observate cu: 1) Pneumotorax 2) laringospasm 3) Efectele relaxantelor musculare 4) Otrăvire cu barbiturice 5) Creșterea presiunii în abdomen
  7. Sarcini respiratorii pentru ARDS
    • ???? Optimizarea schimbului de gaze: - Asigurarea ventilației alveolare (adică pCO2 și pH arterial). Se realizează selectând valoarea ventilației minute a plămânilor până la obținerea normapapniei (normoventilarea), adică PaCO235—45 mm Hg. Art. În cazul unui curs extrem de sever al sindromului de detresă, când oxigenarea nu poate fi menținută prin alte metode (ineficiențe PDKV, manevre de recrutare a alveolelor,
  8. Sindromul de detresă respiratorie acută. Sindromul tulburării respiratorii la adulți
    Cod ICD-10 J80 Diagnostic Diagnostic Nivelul obligatoriu al conștiinței, ritmul respirator și eficacitatea, pulsul, tensiunea arterială, temperatura corpului, istoric medical, examinare fizică Graficul R al organelor toracice Gazele de sânge Adițional (conform indicațiilor) CVP DZLA În timpul tratamentului Monitorizarea conform Clauza 1.5. În plus, saturația hemoglobinei, diureza pe oră, gazele din sânge,
  9. Suport respirator pentru gestoză severă
    Eclampsia este cea mai severă formă de gestoză. Coma eclampică este deosebit de periculoasă atunci când o femeie are conștiința tulburată chiar și în afara unei convulsii. Etiologia eclampsiei este încă subiectul dezbaterii, dar este indubitabil că spasmul generalizat al arteriolelor, posibil ca urmare a unui conflict imun între organisme mamă și făt, joacă un rol principal în patogeneza sa.
  10. Astm respirator respirator
    Una dintre cauzele comune ale dezvoltării ARF obstructivă este o afecțiune astmatică (criză, stare) la pacienții cu astm bronșic. După cum știți, principala diferență între starea astmatică și un atac prelungit de astm bronșic este adăugarea obstrucției bronșice severe refractare la terapie la bronhospasm. Mai mult decât atât, este obstrucția care este veriga principală în patogeneza crizei. la
  11. CARACTERISTICI ALE APLICĂRII SUPORTULUI RESPIRATORIAL CU INSUFICIENȚA RESPIRATORIE A VESTEI GENESI
    Metoda de susținere respiratorie pentru insuficiență respiratorie depinde atât de gravitatea stării pacientului, cât și de geneza bolii sau de natura rănii care a cauzat insuficiență respiratorie. Începând cu ventilația, ar trebui să fie posibilă planificarea duratei conduitei sale (este clar că, cu o stare astmatică, care nu este complicată de un proces inflamator la plămâni, va fi mai mică decât cu poliradiculoneurita).
  12. Suport respirator pentru exacerbarea insuficienței respiratorii cronice
    Dezvoltarea insuficienței respiratorii acute la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este însoțită de mortalitate ridicată - până la 40% [Hanson C. W. și colab., 1996], care în ultimii ani tinde să crească [Ferguson G. T., Cherniack R M., 1993]. ODN la acești pacienți necesită terapie respiratorie activă și uneori prelungită. Cele mai frecvente cauze de deteriorare accentuată
  13. Suport respirator pentru leziuni pulmonare parenchimatoase
    Prin deteriorarea parenchimatoasă se înțelege un proces patologic în plămâni în care sunt implicate zona de schimb de gaze și spațiul interstițial. Poate fi difuz sau local. Exemple ale procesului difuz sunt edemul pulmonar cardiogen, ARDS și ARP, pneumonie interstițială. Leziunile locale pot fi observate cu pneumonie lobară, aspirație, contuzie pulmonară etc. la
  14. Suport respirator în pneumonia acută severă
    Se știe că, cu o pneumonie severă, hipoxemia apare nu numai ca urmare a unei intervenții chirurgicale de ocolire a sângelui intrapulmonar, ci și din cauza insuficienței cardiace (consecință a unei intoxicații severe), iar în perioada timpurie poate fi cauzată de edem pulmonar alveolar. Intoxicarea duce, de asemenea, la o încălcare a funcției de transport a oxigenului din sânge. Un rol important în înfrângerea pleurei joacă
  15. Suport respirator pentru peritonita difuză
    Cea mai frecventă cauză imediată a deceselor precoce cu peritonită este insuficiența respiratorie acută secundară, care este cauzată de o combinație de o serie de mecanisme de interconectare (intoxicație, hipovolemie, tulburări hemodinamice, insuficiență renală etc.), dar se bazează întotdeauna pe o nepotrivire între nevoile metabolice ale corpului și capacitățile de ventilație.
  16. Suport respirator cu pierderi de sânge masive
    Insuficiența respiratorie cu pierderi masive de sânge de la bun început are un caracter mixt. Pe de o parte, acestea sunt tulburări microcirculatorii, creșterea cererii de oxigen a țesuturilor, o scădere a transportului de oxigen din cauza hipovolemiei și o scădere a debitului cardiac, precum și o scădere a capacității de oxigen a sângelui. Pe de altă parte, tulburările severe se dezvoltă foarte repede în plămâni.
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com