Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Infarct miocardic transmural acut


Cod ICD-10
I21.0
diagnosticare
Când a fost diagnosticat

obligatoriu
Nivelul conștiinței, ritmul respirator și eficacitatea, frecvența cardiacă, pulsul, tensiunea arterială,
ECG, istoric, examen fizic
Studii de laborator: coagulabilitate (APTT, trombocite PTV), hemoglobină, gaze din sânge, indicatori CBS, electroliți (K, Na, Mg, Ca, Cl), glucoză din sânge, globule albe, număr de sânge, enzime (CPK)









Adițional (conform indicațiilor)
R-grafie
Cardiografie coronariană
Ecografia inimii

În timpul tratamentului
Monitorizarea conform clauzei 1.5

tratament
Asigurarea unei ventilații adecvate, inhalare de oxigen, acces intravenos Aspirină 160-325 mg oral Nitroglicerină 5-10 mcg / min (ameliorarea durerii, reducerea tensiunii arteriale cu 10%)
Morfină 2-5 mg iv la fiecare 5-15 minute înainte de ameliorarea durerii sau de apariția efectelor secundare
Beta-blocante: scopul terapiei este de a reduce ritmul cardiac la 60-90 pe minut (metoprolol 5 mg iv la fiecare 5 minute până când se ajunge la ritmul cardiac necesar sau doza maximă de 15 mg)
Streptokinase 1,5 milioane I / O sub formă de perfuzie timp de 60 de minute în primele 12 ore după dezvoltarea unui atac de cord.
Contraindicații: sângerare internă activă, hipersensibilitate documentată, tumoră intracraniană, anevrism, diateză, hipertensiune arterială severă necontrolată Heparină - după administrarea streptokinazei, indicatori de coagulare (APTT, PTV) ar trebui să fie restabiliți la o valoare de 2 ori mai mare decât valorile inițiale înainte de introducerea heparinei; nefracție 80 UI / kg sub formă de bolus, doză de întreținere de 18 mg / kg pe oră sau preparate cu heparină cu greutate moleculară mică (Eparcharapp 1 mg / kg s / c la fiecare 12 ore)
Corecția tulburărilor de apă-electrolit
Antiaritmicele se administrează numai dacă este cazul.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Infarct miocardic transmural acut

  1. Infarct miocardic acut
    Infarctul miocardic acut (AMI) este o complicație gravă a bolilor coronariene (capitolul 20), cu o rată a mortalității de 25%. Jumătate din decese apar în prima oră după debutul simptomelor unui atac de cord, de obicei din cauza aritmiei (fibrilație ventriculară). Datorită apariției și dezvoltării tehnicilor endovasculare, mortalitatea în spital din cauza infarctului miocardic a scăzut și nu depășește 10-15%. În prezent
  2. Infarct miocardic acut
    Infarctul miocardic este moartea unui site miocardic datorită încetării fluxului sanguin coronarian, care durează aproximativ 20 de minute sau mai mult. În marea majoritate a cazurilor, cauza infarctului miocardic este ateroscleroza arterelor coronare, complicată de tromboză. În cazuri rare, infarctul miocardic este cauzat de arterită, traume la inimă și artere coronare, boli însoțite de îngroșare
  3. Infarct miocardic acut
    Infarctul miocardic este o boală acută cauzată de apariția unuia sau mai multor focare de necroză ischemică în mușchiul cardiac datorită insuficienței absolute sau relative a fluxului sanguin coronarian. Dezvoltarea infarctului miocardic este asociată cu ocluzia completă a arterei coronare (tromb, embolie, placă aterosclerotică) sau cu o nepotrivire acută în volumul alimentării cu sânge
  4. INFARCȚIA MYOCARDIALĂ ACUTĂ
    Infarctul miocardic este o boală acută cauzată de apariția unuia sau mai multor focare de necroză ischemică în mușchiul cardiac datorită insuficienței absolute sau relative a fluxului sanguin coronarian. Dezvoltarea infarctului miocardic este asociată cu ocluzia completă a arterei coronare (tromb, embolie, placă aterosclerotică) sau cu o nepotrivire acută în volumul alimentării cu sânge
  5. INFARCȚIA MYOCARDIALĂ ACUTĂ
    Richard C. Pasternak, Eugene Braunwald, Joseph S. Alpert (Richard S. Pasternak, Eugene Braunwald, Joseph S. Alpert) Infarctul miocardic este una dintre cele mai frecvente boli din țările occidentale. În Statele Unite, aproximativ 1,5 milioane de persoane care au avut infarct miocardic sunt înregistrate anual. În infarctul miocardic acut, aproximativ 35% dintre pacienți mor, cu puțin peste jumătate dintre ei
  6. INFARCȚIA MYOCARDIALĂ ACUTĂ
    Diagnostic: durere în piept (sau echivalenții săi) cu radiații la nivelul umerilor stânga (uneori la dreapta), antebraț, omoplat, gât, maxilar inferior, regiune epigastrică; tulburări de ritm cardiac și de conducere; instabilitatea tensiunii arteriale; reacția la luarea nitroglicerinei este incompletă sau absentă. Mai puțin frecvent, alte opțiuni pentru debutul bolii: astmatic (astm cardiac, edem pulmonar); aritmic
  7. INFARCȚIA MYOCARDIALĂ ACUTĂ
    INFARCȚIE ACUTĂ
  8. 27. DIAGNOSTICA ECG A ISCHEMIEI MYOCARDIALE, DAUNE ISCHEMICE, INFARCȚIE MYOCARDIALĂ. PRINCIPIILE TRATAMENTULUI.
    Ischemia este o scădere pe termen scurt a aportului de sânge și o încălcare reversibilă a metabolismului miocardic. "+" Dintele coronarian T în conductele toracice se înregistrează cu ischemie subendocardică a peretelui anterior sau cu ischemie subepicardică, transmurală, intramurală a peretelui posterior al ventriculului stâng. "-" dintele coronarian T în conductele toracice se înregistrează cu ischemie anterioară subepicardică
  9. Chirurgia plastică a peretelui vaginal anterior
    Colporografia anterioară (colporhaphia anterioară) se realizează cu prolaps și prolaps al pereților vaginului (Fig. 76). Tehnica executiei. După expunerea colului uterin în oglinzi, acesta este prins de buza frontală cu două forceps-uri glont și este redus, în timp ce peretele frontal al vaginului este bombat (Fig. 76,1,2). Acesta este capturat de clemele șerpuite la 1-2 cm sub orificiul exterior
  10. Anatomia peretelui abdominal anterior
    Întregul perete abdominal, cu excepția liniei albe, are următoarele straturi: piele, grăsime subcutanată, fascia, mușchii, țesutul preperitoneal și peritoneul (Fig. 47). În zona liniei albe, mușchii sunt absenți. Grosimea grăsimii subcutanate este de 3-10 cm sau mai mult. Între stratul său superior adiacent pielii și stratul inferior al aponevrozei există o frunză fascială. În unele cazuri, este îngroșat și
  11. Hernia cordonului ombilical și neînchiderea peretelui abdominal anterior
    Fiziopatologie Hernia cordonului ombilical și insuficiența peretelui abdominal anterior sunt anomalii congenitale caracterizate printr-o subdezvoltare a unei părți a peretelui abdominal anterior, astfel încât intestinele și alte organe ale cavității abdominale să poată ieși prin defect. Aceste două boli diferă în localizare, prezența unui sac hernial și anomalii concomitente (tabelul 44-3). Ecografia vă permite să diagnosticați
  12. MURCUL FRONTAL AL ​​MUZICULUI DE ANIMAL
    Mușchiul rectus abdominis (m. Rectus abdominis) este un mușchi plat, lung, situat pe părțile laterale ale liniei mediane a abdomenului. Începe de la procesul de xifoid al sternului, cartilajul coastelor V - VII și se atașează de osul pubian. Pe tot parcursul este întrerupt de 3-4 poduri transversale. Trage corpul înainte, face parte din mușchii abdominali, trage coastele în jos, ridică pelvisul. piramidă
  13. SUSPENSIUNEA Peretelui ABDOMINAL FRONTAL CU CÂNTĂ CU BĂNĂTURĂ CU UN NOD
    Tehnica de închidere a rănilor medii ale peretelui abdominal anterior suferă modificări în funcție de dezvoltarea teoriilor fiziologice, bio-fizice ale vindecării lor și îmbunătățirea calității suturilor chirurgicale. Rezultatele suturării plăgii mediene prin toate straturile, inclusiv peritoneul și marginile vaginului mușchiului rectus abdominis, s-au îmbunătățit în funcție de calitatea materialului de sutură (de la mătase și nailon până la cele sintetice
  14. Anatomia peretelui abdominal anterior și abordări chirurgicale ale organelor pelvine
    Operațiile asupra organelor pelvine sunt efectuate în principal folosind două abordări: transabdominală și transvaginală. În acest sens, este descrisă anatomia peretelui abdominal și a organelor pelvine. {foto83} Fig. 41 (început). Topografia mușchilor, vaselor și nervilor peretelui abdominal anterior. Secțiunea verticală: 1 - un ligament rotund și țesutul gras al canalului inghinal; 2 - ramus cutaneus n.
  15. Soiuri de infarct miocardic
    La baza lor, infarctul miocardic este împărțit în două grupe mari: focală mare și focală mică. Această diviziune este axată nu numai pe volumul masei musculare necrotice, ci și pe caracteristicile alimentării cu sânge miocardic. {foto98} Fig. 96. Caracteristici ale sângelui miocardic Nutriția mușchiului cardiac se realizează de-a lungul arterelor coronare localizate anatomic sub epicard. pe
  16. INFARCȚIA MYOCARDIALĂ
    Definiție Infarctul miocardic este moartea celulelor miocardice datorită perfuziei inadecvate a celulelor. Infarctul transmural (unda Q) include întreaga grosime a peretelui miocardului; infarctul subendocardic (fără unda Q) include numai partea subendocardică a peretelui miocardului. Etiologie Ocluzie acută coronariană: la 80% dintre pacienții cu infractură transmurală acută
  17. Infarct miocardic
    Printre alte variante ale bolilor coronariene, infarctul miocardic este forma principală, care în 30–35% din cazuri se încheie cu moartea. Mai mult decât atât, în 50% din cazuri, moartea cu fibrilație ventriculară apare în termen de 1 oră după debutul unui atac de cord. Există două tipuri clinice și morfologice de infarct miocardic: transmural și subendocardic (netransmirale). Primul tip este mai frecvent. la
  18. Rezumat. Infarct miocardic, 2010
    Introducere Cauzele infarct miocardic Simptomele miocardice Factori Forma infarct de dezvoltare de prevenire a infarctului miocardic de infarct miocardic susceptibile de a dezvolta complicații ale Complicatiile infarctului miocardic diagnosticul infarctului miocardic infarct miocardic Primul ajutor acut în caz de infarct miocardic înainte de ajutor de sosire „Ambulanța“ infarct miocardic ar trebui să poată reanima
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com