Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Obstrucția căilor respiratorii superioare


Obstrucția acută a tractului respirator superior datorită proceselor patologice care duc la îngustarea laringelui și a bronhiilor este cea mai frecventă cauză de insuficiență respiratorie acută, necesitând tratament de urgență în stadiul prehospitalesc la copii.
Urgența situației este asociată cu o decompensare în curs de dezvoltare, care, la rândul ei, se datorează căilor respiratorii înguste ale copilului, prezenței de fibre libere a spațiului subglotic, tendinței copiilor spre laringospasm și slăbiciune relativă a mușchilor respiratori. Aceasta duce la dezvoltarea rapidă a bolilor virale, afecțiuni alergice, traume la edem și stenoză progresivă care pune în pericol viața.
Tablou clinic
Tabloul clinic, indiferent de factorul care a determinat stenoza tractului respirator superior, este caracterizat printr-o muncă crescută a aparatului respirator. Se obișnuiește să se distingă patru grade de severitate a stenozei:
- gradul I - absența cianozei în repaus și în timpul exercițiului, dispnee inspiratorie cu participarea mușchilor auxiliari;
- gradul II - absența cianozei în repaus, apariția cianozei periorale cu anxietate, dispnee inspiratorie cu participarea mușchilor auxiliari, participarea mușchilor de rezervă în timpul exercițiilor fizice, anxietate, tahicardie, transpirație și creșterea tensiunii arteriale;
- gradul III - cianoză periorală în repaus și cianoză difuză în timpul exercițiului, dispnee mixtă cu participarea mușchilor auxiliari și de rezervă, anxietate sau letargie, tahicardie, scădere moderată a tensiunii arteriale, paloare ascuțită;
- gradul 4 - piele cianotică palidă, respirație aritmică sau bradicardie, hipotensiune arterială, comă, convulsii, paradox de inspirație.

Îngrijiri de urgență
Cantitatea de îngrijire în stadiul prehospitalier depinde de gradul de stenoză.
Gradul I:
1) asigură accesul la aerul proaspăt, hidratează aerul inhalat (duș, foaie umedă, pulverizează soluție izotonică de clorură de sodiu);
2) asigurați-i copilul (alegeți, dacă este necesar, terapia sedativă: diazepam - 0,2-0,5 mg / kg. Observație atentă după introducerea sedativelor;
3) este permisă utilizarea unică sau pe termen scurt a corticosteroizilor (prednison la rata de 3-5 mg / kg pe zi);
4) în absența deteriorării, copilul poate fi lăsat în tratament ambulatoriu.
Gradul II și III:
1) umidificarea aerului inhalat, inhalarea și pulverizarea adrenalinei;
2) asigură pacientul;
3) monitorizarea atentă a stării copilului (pericolul unei tranziții imperceptibile la gradul 4);
4) corticosteroizi (cu curs unic sau scurt), dacă este posibil - local sub formă de aerosol contorizat;
5) spitalizarea pacientului prin ambulanță în prezența unui medic pentru posibila implementare a intubației sau traheostomiei.
Gradul 4:
1) oxigenoterapie, eventual cu mască sau cateter nazal;
2) umidificarea aerului inhalat;
3) corticosteroizi;
4) în absența efectului terapiei - intubația traheei sau traheostomiei;
5) spitalizare imediată în unitatea de terapie intensivă și ambulanță de terapie intensivă.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Obstrucția căilor respiratorii superioare

  1. OBIECȚIE RESPIRATORIE SUPERIORĂ
    Obstrucția tractului respirator superior (URTI) - cavitatea bucală, pasajele nazale, faringele și laringele apar ca urmare a bolilor acute și cronice, a anafilaxiei, a corpurilor străine care intră în tractul respirator și a leziunilor. Este parțial și complet, dinamic (cu o modificare a naturii manifestărilor clinice) și constant. Aceasta este o complicație formidabilă, cu insuficiență respiratorie în creștere rapidă și
  2. Sindromul obstructiei respiratorii superioare acute
    Simptomul principal este dispneea inspiratorie. Etiologia. Boli care duc la obstrucția acută a căilor respiratorii superioare la copii: laringospasm, laringotraheită stenoză acută, difterie a laringelui, edem alergic al laringelui. Manifestări clinice. Simptome (în funcție de stadiul cursului) obstrucției acute: dispnee inspiratorie, participarea la respirația mușchilor auxiliari, cianoză,
  3. Boli care duc la obstrucția căilor respiratorii superioare
    La copii, crupul viral, traheita bacteriană și epiglottida provoacă cea mai frecventă obstrucție a infecțiilor aeriene. Bolile care prezintă un risc potențial de obstrucție aeriană la adulți includ amigdalita lui Ludwig, abcesul retrofaringian, epiglottida, crupul viral și angioedemul. Deși aceste boli sunt destul de rare la adulți (crupul viral este foarte rar), pericolul
  4. Cum afectează anestezia generală obstrucția căilor respiratorii și sindromul venei cava superioare?
    1. Premedicație: sunt prescrise numai blocante de m-colină. Pacientul aflat în poziție de ședință este transportat în sala de operație, inhalând oxigen. 2. Monitorizare: pe lângă monitorizarea standard, este instalat un cateter intra-arterial pentru a măsura tensiunea arterială în mod direct (la copii, după inducerea anesteziei). Cel puțin un cateter cu diametru mare este introdus în vena membrului inferior, deoarece
  5. OBIECȚIE ACPARĂ RESPIRATORIE
    Obstrucția căilor respiratorii - patența afectată se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii (laringotraheobronchită acută), umflarea și spasmul glotei, aspirație, traume. În unele cazuri, acest lucru este extrem de periculos, deoarece este posibilă obstrucția totală a căilor respiratorii și un rezultat fatal rapid. Obstrucția tractului respirator superior și inferior se caracterizează prin diferite
  6. Obstrucția căilor aeriene
    Fluxul de aer poate fi limitat la orice nivel al arborelui traheobronchial. Chiar și în absența patologiei principale a plămânilor, un obstacol discret, dacă este localizat la nivelul laringelui, traheei sau bronhului principal, perturbă trecerea fluxului de aer (obstrucția tractului respirator superior). Compresia mediastinului din cauza fibrozei, granulomului sau tumorii poate îngusta traheea sau bronhul principal.
  7. OBSERVAȚIE RESPIRATORIE MAI BUNĂ
    Aspirarea lichidelor (apă, sânge, suc gastric etc.) și a corpurilor străine solide, reacții anafilactice și exacerbarea bolilor pulmonare cronice însoțite de sindromul obstrucției bronșice duc la obstrucția acută a tractului respirator inferior (NDP) - trahee și bronhi - (Tabelul 5.2). Aspirația vărsătoare apare adesea în stare de comă, anestezie, intoxicație severă
  8. Mecanisme de obstrucție a căilor respiratorii reversibile
    Obstrucția reversibilă a căilor respiratorii este o manifestare majoră a astmului bronșic. De fapt, astmul bronșic este un sindrom care unește un grup de boli care se dezvoltă sub influența alergenilor, agenților patogeni ai infecțiilor tractului respirator sau iritanților (pseudo-alergeni) la persoanele predispuse și caracterizate prin hiperreactivitate bronșică, reversibilă prin obstrucția lor
  9. Obstrucția corpului străin
    Gestionarea completă a căilor aeriene implică eliminarea corpurilor străine aspirate. Obstrucția corpului străin apare de obicei brusc și de obicei cu alimente. Tratamentul depinde de cauza și severitatea obstrucției. Distingeți între obstrucția căilor respiratorii complete și incomplete. Cu o obstrucție incompletă sau parțială a pacientului în conștiință, excitată, se plânge de lipsa
  10. Obstrucția corpului străin
    Domeniul de examinare 1. În cazul în care un organism străin este suspectat de obstrucționarea căilor respiratorii, este necesar să evaluați rapid gradul de obstrucție, prezența conștiinței și adecvarea schimbului de gaze. 2. În caz de obstrucție parțială (culoarea normală a pielii, tuse se păstrează), intervenția în stadiul prehospitalic nu este prezentată. 3. Cu obstrucție cu insuficiență respiratorie (slăbiciune, tuse ineficientă, respirație șuierătoare
  11. BOLI RESPIRATORII SUPERIORE
    Lewis Weinstein (Louis Weinstein) Bolile tractului respirator superior (nas, nasofaringe, sinusuri, laringe) sunt printre cele mai frecvente boli umane. În marea majoritate a cazurilor, această patologie, însoțită de o stare de rău tranzitorie, nu prezintă o amenințare directă la viață și nu provoacă un handicap pe termen lung. Boli ale nasului
  12. Metode de cercetare respiratorie superioară
    Când examinați tractul respirator superior, acordați atenție nărilor, cavității nazale, cavității nazale anexiale (maxilare, maxilare, maxilare și sinusuri frontale la toate animalele), laringe,
  13. Scleromul respirator superior
    Scleromul, o boală endemică predominantă în principal în Ucraina de Vest, în Belarusul de Vest și în zonele înconjurătoare, este rar în Rusia. Scleromul se referă la boli cronice în care membrana mucoasă a tractului respirator superior este afectată în principal. Boala se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă. Agentul cauzal al scleroamelor este bastonul
  14. Lupusul tractului respirator superior
    Lupusul tractului respirator superior este un tip de proces de tuberculoză cu modificări caracteristice ale pielii și membranei mucoase. Cursul său lent, nedureros, se remarcă o tendință la cicatrizare. Boala se dezvoltă rar, în principal la copiii de la vârsta de 5-15 ani. Lupusul este adesea combinat cu alte leziuni tuberculoase. Infecția apare la introducere
  15. Boli ale tractului respirator superior
    Rinita (rinita) este o inflamație a membranei mucoase și a stratului submucos al nasului, iar în cazuri severe, deteriorarea glandelor sebacee și a foliculilor limfatici din jurul nasului. În funcție de origine, rinita este primară și secundară, de la curs - acută și cronică, din natura procesului inflamator - catar, purulent, croupos și folicular. Toate tipurile de animale se îmbolnăvesc. Etiologia.
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com