Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Tumorile urechii mijlocii

Tumori benigne ale urechii medii. Tumorile benigne includ fibromul și angiomul (cu o creștere relativ lentă, sângerare recurentă), endoteliom, osteom (proces mastoid), osteoblastomul procesului mastoid și piramidă. Adevăratul colesteatom este rar întâlnit în zona scalelor osoase temporale, în procesul mastoid, uneori cu răspândirea în cavitatea timpanică și în fosa craniană cu zdrobirea creierului. Adevăratul colesteatom (primar) este o malformație asemănătoare unei tumori - epidermoid. Formează o cavitate cu pereți netezi în os, iar colesteatomul secundar cu epitimpanită cronică dă procese celulelor pneumatice ale procesului mastoid. Datorită combinației frecvente de colesteatom adevărat cu otită medie purulentă cronică, un diagnostic diferențiat cu colesteatom de epitimpanită cronică este dificil. Cromul osului temporal este o manifestare a leucemiei.

Tumori maligne ale urechii medii. Cancerul epitelial al urechii medii este mai puțin frecvent decât în ​​urechea exterioară. Adesea, se dezvoltă pe fondul otitei medii supurative cronice, complicată de polipi și granulații. Vârsta pacienților este de 50-60 de ani. Se observă mai des scuame, extrem de diferențiate, keratinizante, mai rar adenocarcinom, cilindrom și cancer de tranziție.

Adenocarcinomul provine din glandele de sulf, glanda parotidă și glandele membranei mucoase a timpanului. Cilindrul urechii medii este format din regiunea tubulară, hipotimpan și peretele anterior al timpanului.

Cancerul urechii medii are două forme: petromastoid (cavitatea timpanică, antrum cu implicarea canalului auditiv extern) și timpanotubic (cu răspândire la canalul auditiv extern).

Un semn precoce al cancerului este pierderea auzului și supurația, odată cu apariția descărcărilor puridiene-sângeroase ale fetidului, polipilor densi, granulațiilor sângerare. Pacienții iau acest lucru pentru otită medie purulentă cronică și văd adesea un medic doar cu dureri de cap severe, dureri de cap, amețeli, creșterea pierderii auzului și paralizia nervului facial. Paralizia nervilor cranieni IX-XII și sindromul Horner sunt frecvente cu creșterea tumorii până la deschiderea jugulară. Tumora se poate răspândi în toate direcțiile către cavitatea craniană cu deteriorarea aproape tuturor nervilor cranieni, la nazofaringe.

Tumorile primare ale tubului auditiv sunt cilindrii, adesea fără otite medii cronice anterioare și, prin urmare, sunt dificil de recunoscut.

Există 4 stadii ale cancerului urechii medii.

Etapa I - tumora surprinde membrana mucoasă a urechii medii.

Stadiul II - o tumoră sub formă de papilomatoză a regiunii inelului timpanic, care excită osul.

Etapa III - o tumoră mare în descompunere, care se extinde dincolo de stratul compact al osului urechii medii, metastaze până la ganglionii limfatici regionali accesibili pentru îndepărtarea chirurgicală.

Etapa IV - o tumoare în descompunere extensivă, cu deteriorarea vârfului piramidei osului temporal, care se răspândește în fosa temporală și în nasofaringe. Prezența metastazelor în ganglionii limfatici profondi ai gâtului, fuzionată cu artera carotidă internă, coloana vertebrală sau metastazele îndepărtate.

Citologia și biopsia contribuie la diagnostic. Razele X ale oaselor temporale conform lui Schuller, Meyer, Stenvers și tomografie sunt importante în determinarea răspândirii tumorii și distrugerea oaselor.

Diagnosticul diferențial se realizează cu otite medii purulente cronice, tumoră glomus, neurom al nervului VIII, displazie fibroasă a osului temporal.
Adesea, o tumoră este recunoscută târziu, în etapele III-IV.

Tratament combinat - chirurgical și radiații. Se efectuează o operație radicală extinsă pe ureche și rezecția subtotală a osului temporal cu îndepărtarea suplimentară a țesutului afectat.

Cancerul de sân, hipernefromul, cancerul de prostată și tiroidă, cancerul bronșic, care sunt adesea asimptomatice și sunt constatări ale autopsiei, pot metastaza până la osul temporal.

Tumora non-epitelială - sarcomul este rar, în special la tineri și afectează urechea medie. Apare adesea fără otite medii purulente cronice anterioare; crește rapid spre vârful piramidei, osului occipital, baza craniului. Se remarcă pierderea auzului, depistarea din ureche, paralizia periferică a nervului facial, durerea urechii. Metastazele timpurii apar în plămâni, oase etc. Uneori sarcomul afectează urechea exterioară și chiar mai puțin frecvent.

Radiație sau tratament combinat.

Malignitățile neurogene includ neurosarcomul foarte rar, melanomul urechii medii, chordomul, sarcomul granulocitar, cloromul și granulomul eozinofilic.

Chordoma crește de la baza craniului până la piramidă, cisterna laterală a podului și provoacă simptomele corespunzătoare. Diagnosticul se face atunci când o tumoră invadează urechea medie sau meatus auditiv extern folosind o biopsie. Distrugerea radiologic determinată a vârfului piramidei și a stingrayului Blumenbach.

Tratament combinat.

Sarcomul granulocitar este foarte rar. Afectează osul temporal, uneori cu nazofaringele, orbita și cavitatea nazală.

Cloromul se observă mai ales la băieții sub 15 ani. Are o creștere distructivă, dă metastaze ficatului, rinichilor, plămânilor, inimii, ganglionilor limfatici, glandei tiroidiene și de gâscă. Procedează clinic ca leucemie acută. Se remarcă durerea de ureche, supurația culorii verzi și pierderea auzului. Se răspândește peste oase în toate părțile urechii. Boala durează până la câteva luni, cu un rezultat fatal. Diagnosticat pe baza clinicii și examen histologic.

Tratament - radioterapie, chimioterapie.

Granulomul eozinofilic nu este o tumoare adevărată, ci reticuloendotelioza (o manifestare a hististeocitozei). O boală rară. Unii autori o atribuie tumorilor. Se desfășoară ca proces osos osteomielitic focalizat cu localizare în bolta craniană (de obicei osul frontal), coaste, oase tubulare lungi și oase pelvine. Osul temporal este localizarea sa preferată. Este mai frecvent la copii și tineri. În cazul leziunilor multiple, prognosticul este slab. Există supurația urechii lor, granulația, polipii din canalul urechii, pierderea auzului, adesea pareza nervului facial, umflarea în jurul auriculei, uneori fistulă, simptome de deteriorare a urechii interne. În procesul mastoid sau la solzii osului temporal, se determină radiologic un defect osos fără scleroză reactivă. Întreaga piramidă poate fi distrusă cu deteriorarea nervilor cranieni corespunzători. Diagnosticul se face prin biopsie.

Tratamentul. Chirurgie radicală și radioterapie. În timpul operației, sunt deseori detectate granulații galben-brune cu expunerea durabilității, sinusului sigmoid și nervului facial.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Tumorile urechii mijlocii

  1. Inflamația cronică a urechii medii
    Cauze Otite medii purulente acute ale urechii medii, suferite de infecții virale respiratorii acute, scarlatină, amigdalită, rujeolă, boli ale căilor respiratorii superioare, leziuni ale urechii medii. Simptome Supurații frecvente profunde de la ureche, cu miros neplăcut, pierderi de auz, exacerbări periodice ale inflamației la nivelul urechii medii. Adesea, masele de colesteatom sunt eliberate de la ureche. Posibilă creștere a temperaturii. Alcoolul de prim ajutor
  2. BOLILE MEDICALE
    Bolile urechii medii reprezintă cel mai important grup din punct de vedere clinic și social. Adesea ajung adulți bolnavi și mai ales copii. Rezultatul acestor boli este pierderea auzului, ceea ce duce la scăderea activității sociale, adecvarea profesională și gradul de fitness pentru serviciul militar. În cele din urmă, bolile urechii medii pot cauza complicații intracraniene, care amenință fatal
  3. Boala urechii medii
    Bolile urechii medii sunt considerate foarte frecvente la toate grupele de vârstă, în special în copilărie. Cu un curs nefavorabil, aceste boli duc adesea la o scădere persistentă a auzului, ajungând uneori într-un grad accentuat. Datorită legăturii anatomice și fiziologice a urechii medii cu cea interioară și a apropierii topografice a acesteia cu meningele, procesele inflamatorii din urechea medie pot provoca severe
  4. Anatomia urechii medii
    Urechea medie (auris media) este formată din mai multe căi respiratorii comunicante: cavitatea timpanică (cavum tympani), tubul auditiv (tuba auditivă), intrarea peșterii (aditus ad antrum), peștera (antrum) și căile respiratorii mastoide asociate. (mastoidea celulelor). Prin tubul auditiv, urechea medie comunică cu nazofaringele; în condiții normale acesta
  5. Boli inflamatorii ale urechii medii
    Procesele patologice care apar în diferite părți ale urechii medii sunt foarte diverse. Polimorfismul patogenezei depinde de caracteristicile anatomiei și fiziologiei acestui organ, agent patologic, stare imunologică etc. Procesele acute și cronice se disting în funcție de durata bolii; în raport cu stadiile inflamației, forme cataroase, seroase și purulente
  6. Tuberculoza urechii medii
    Tuberculoza urechii medii este rară, apare atunci când infecția se răspândește pe calea hematogenă dintr-o atenție primară îndepărtată, cel mai adesea din plămâni. Această poziție, în special, este confirmată de apariția, cel mai adesea în copilăria timpurie, a unei leziuni a procesului mastoid fără inflamații anterioare în cavitatea timpanică. Un rol important în apariția și dezvoltarea
  7. Inflamația urechii medii acute
    Cauză Penetrarea diferitelor microorganisme în urechea medie: stafilococi, streptococi, viruși și ciuperci. Cel mai adesea, microorganismele pătrund în urechea medie prin tubul auditiv, care poate fi facilitat de procese inflamatorii în pasajul nazal, sinusurile paranazale și nazofaringele. Infecția în urechea medie poate trece prin canalul auditiv extern atunci când membrana timpanică se rupe. la
  8. Inflamarea acută a urechii medii (otită medie)
    Tabloul clinic Inflamarea acută a urechii medii este mai des observată la copii (în special la sugari și copii mici). Microorganismele patogene intră în timpan cu rinită acută, creștere adenoidă, cu gripă, rujeolă, scarlatină. Durerea accentuată sau treptat creșterea, congestia urechii, zgomotul în ureche, transformându-se adesea într-o senzație de pulsare, pierdere a auzului, creștere
  9. INFLAMAȚIA VÂRZULUI MEDIU ȘI INTERIOR, Eustachită
    Inflamația urechii medii (otită medie) este rară la pisici. De obicei, se dezvoltă ca o complicație a inflamației urechii externe, precum și ca urmare a perforației timpanului sau a afectării traumatice a regiunii temporale. Cauza inflamației este cel mai adesea o infecție cauzată de streptococi hemolitici sau stafilococi, care de obicei pătrund în urechea mijlocie prin Eustahia
  10. COMPLICĂRI ALE BOLILOR PURULENTE A OCHII MEDII ȘI INTERNE
    Formele nosologice de inflamație purulentă a urechii medii sunt otita medie purulentă acută, mastoidita, epitimpanita purulentă cronică, mesotimpanita și labirintita purulentă. Cu cursul lor nefavorabil, se pot dezvolta procese purulente limitate în zonele anatomice vecine (abcese), inflamația difuză a meningelor (meningită) și a materiei creierului (encefalită), precum și
  11. Tumori benigne ale urechii
    Tumorile urechii sunt boli rare. Există neoplasme benigne și maligne. Tumorile benigne ale urechii includ papiloame, fibrom, angiomo, condrom, osteoame etc. Dintre formațiunile tumorale, trebuie notate diverse chisturi (ateromuri, dermoide etc.). Tumorile benigne sunt localizate în principal în urechea exterioară.
  12. Tumori maligne ale urechii
    Tumorile maligne ale urechii pot fi atât primare, adică. dezvoltat direct într-un anumit departament al urechii și care rezultă din germinarea tumorilor din organele și țesuturile vecine. În urechea externă și medie, cancerul este mai des diagnosticat la adulți și sarcom la copii. Dintre celelalte specii, poate exista melanom. Cursul tumorilor urechii externe este relativ lent, arată
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com