Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Tahicardie sinusală paroxistică reciprocă



Tahicardia apare și se termină după un extrasistol atrial. Cu toate acestea, uneori tahicardia începe fără un extrasistol anterior, ceea ce o distinge de alte tahicardii reciproce.

Trebuie menționat că jumătate dintre pacienți prezintă disfuncții ale nodului sinusal.

tratament

Atacurile de tahicardie sunt, de obicei, cu o frecvență cardiacă scăzută și sunt de scurtă durată, prin urmare, ușurarea aritmiei este rareori necesară. Testele vaginale elimină tahicardia reciprocă a sinusului mai rar decât tahicardia reciprocă AV. Verapamil, beta-blocante și ATP sunt destul de eficiente, dar trebuie să vă amintiți despre posibilele disfuncții ale nodului sinusal concomitent. Medicamentele de clasa 1 restabilesc slab ritmul sinusal cu această tahicardie. În plus, convulsiile pot fi oprite cu ajutorul ritmului.

Verapamil, beta-blocante și amiodarona sunt utilizate pentru a preveni paroxismele de tahicardie. Pentru selectarea tratamentului se folosește NPES, care permite provocarea tahicardiei.

Cu tahicardie recidivantă simptomatică frecventă și ineficiența sau intoleranța tratamentului medicamentos, este posibilă ablația cateterului cu radiofrecvență, uneori urmată de implantarea de EX.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Tahicardie sinusală paroxistică reciprocă

  1. Tratamentul și prevenirea pt sinusului reciproc pt și a tahicardiei reciproce atriale
    Atacurile rare, pe termen scurt, nu necesită intervenție medicală. Adesea, convulsiile repetate și prelungite trebuie înlăturate. Încep cu „tehnici vagale”, care, însă, sunt mai puțin eficiente în aceste forme de tahicardie reciprocă decât în ​​tahicardie reciprocă AV. În special se folosește deseori masajul regiunii sinocarotide, îmbunătățind semnificativ efectele vagale asupra inimii. bolnav
  2. Tahicardie atrială paroxistică reciprocă
    Tahicardia atrială paroxistică reciprocă este rară și reprezintă aproximativ 5% din totalul NLT. Diagnostic Cauze = CHD. = Defect septal atrial. = Miocardită. = Cardiomiopatii. = Hipokalemie. = Intoxicarea cu glicozide cardiace. = Idiopatic. ECG Pe un ECG, undele P ale morfologiei modificate sunt înregistrate înaintea complexului QRS (Figura 69). În cazul
  3. AB TACHYCARDIA PAROXISMALĂ ȘI CRONICĂ RECIPROCALĂ
    doctrina modernă a tahicardiei reciproce (reintrare) AB este atribuită pe bună dreptate la sfârșitul anilor '60 - începutul anilor '70 [Goldreyer V., Bigger J., 1969; Bigger J., Goldreyer B., 1970; Coumel P., 1970; Goldreyer B., Damato A., 1971; Denes P. și colab., 1973]. Adevărat, aceste aritmii au fost cunoscute clinicienilor încă de la sfârșitul secolului trecut, dar „clasicul”, sau „esențial”, PT Buvere-Hoffmann are aproape 90 de ani
  4. Tahicardie paroxistică reciprocă AV cu complexe QRS înguste
    CARACTERISTICI CLINICE A TACHYCARDIEI PAROXISMALE RECIPROCURALE AV CLINICĂ CU COMPLEXE QRS NARROW În tabloul clinic al celor trei forme principale de tahicardie reciprocă AV (reintrare în nodul AV, reintrare în sindromul WPW, reintrare în DP retrograd ascuns), prin urmare, există multe asemănări, prin urmare o singură descriere (cu rezervările necesare). Observații făcute de personalul clinicii noastre
  5. Tahicardie reciprocă atrioventriculară paroxistică
    Unele persoane au, de obicei, o disociere longitudinală congenitală a nodului AV, predispunând la tahicardie reciprocă AV. Aceasta din urmă se dezvoltă mai des la femeile tinere (până la 40 de ani) (aproximativ 70%), care nu prezintă leziuni cardiace structurale. În acest caz, nodul AV include fibre „rapide” și, respectiv, „lente”, cu localizare anterioară și posterioară a conexiunilor cu atria. În figura 59, când
  6. Tahicardie sinusală paroxistică
    Adesea, tahicardia sinusală paroxistică este un tip „relativ nou” de aritmie clinică, cel puțin în raport cu recunoașterea acesteia (Fig. 8.6) [17]. Cu mai mult de 30 de ani în urmă, Barker, Wilson și Johnson [34] au prezentat un concept conform căruia o formă de tahicardie supraventriculară paroxistică se poate datora circulației susținute a excitației în regiune
  7. Tahicardie reciprocă paroxistică AB de tip neobișnuit
    Tipul obișnuit de PT reciproc AV nodal descris mai sus este uneori numit tahicardie lentă (s / f) reentrare nodală AV („lent-rapid”), pentru a sublinia că pulsul se propagă mai întâi anterograd printr-un canal lent și apoi retrograd printr-un ritm rapid canal. Mai mult de 90% din cazurile de PT reciproce ale nodului AV sunt de acest tip. Mai puțin de 10% sunt neobișnuite
  8. Atrial reciclarea (reintrare) paroxistică și tahicardie cronică (revenire permanentă)
    Începem descrierea tahicardiei atriale reale cu reciprocă, deoarece, conform mecanismului de dezvoltare, sunt apropiați de PT reciproc sinusal; metodele lor de tratament sunt de asemenea similare. Conform calculelor lui M. Allessie și colab. (1977, 1980), numai în bucle de reintrare foarte scurte (în experiment diametrul lor nu depășea 6–8 mm), cu proprietățile electrofiziologice corespunzătoare, pot forma
  9. Prevenirea recidivei de tahicardie paroxistică reciprocă AV
    Mai sus am examinat pe scurt posibilitățile de selectare a medicamentelor profilactice pentru pacienții individuali, utilizând stimulare electrică atrială programată sau monitorizăm înregistrarea ECG în timpul testelor medicamentoase. În această secțiune, ne vom concentra pe evaluarea celor mai utilizate produse. Eficiență ridicată a administrării intravenoase a verapamilului în suprimarea atacurilor convulsive ale AV
  10. Tahicardie reciprocă (circulară) AV paroxistică în sindromul WPW
    Prezentarea acestor materiale în acest capitol este asociată cu necesitatea de a oferi o viziune coerentă și consecventă a tahicardiei reciproce AB. Caracteristicile sindromului WPW sunt descrise într-un capitol separat. 13. {foto99} PIC. 100. Două variante de PT cu recirculare nodală AV la un pacient. Deasupra frecvenței de ritm de 176 în 1 minut, complexele QRS sunt înguste, dinții retrogradi V se îmbină cu QRS; mai jos este frecvența
  11. Tahicardie reciprocă paroxistică AB la pacienții cu sindromul cu un interval scurt P - R
    Combinația dintre un interval scurt de P - R la un pacient, un complex QRS normal și atacuri de tahicardie supraventriculară a fost descrisă pentru prima dată de A. Clerk, R. Levy, C. Critesco (1938). În 1952, B. Lown, W. Ganong, S. Levine au analizat 200 de astfel de ECG, majoritatea fiind înregistrate la femei de vârstă mijlocie care nu aveau boli de inimă. În 22 dintre ele (11%), s-au înregistrat paroxisme supraventriculare
  12. Tahicardie atrială paroxistică (fără implicarea sinusului sau a nodului atrioventricular)
    Mecanismele focale și circulatorii sunt probabil la fel de importante ca și factorii cauzali din acest grup de tulburări de ritm pur atrial, care apar de obicei indiferent de anomaliile sinusului sau nodului atrioventricular. Abreviația „PPT” (tahicardie atrială paroxistică) a fost anterior utilizată pe scară largă pentru a le denota, dar astăzi este deja clar că PPT adevărat este relativ
  13. Tahicardie paroxistică reciprocă AV (circulară) cu complexe QRS largi
    Tahicardie paroxistică reciprocă AV (circulară) cu complexe largi
  14. Tahicardie reciprocă (circulară) AV paroxistică la pacienții cu DP latentă, conducând selectiv impulsuri în direcția retrogradă
    Descrierea acestor AT-uri este explicată prin două motive: mecanismele lor sunt aproape identice cu mecanismele AT-ului ortodromic; Complexele de tahicardie QRS păstrează un aspect îngust (supraventricular). Caracterizarea PT antidromice va fi prezentată mai jos în secțiunea despre tahicardie cu complexe QRS largi. Dacă pacientul cel puțin o dată (în timpul vieții!) Pe ECG, au fost înregistrate semne de pre-excitație ventriculară,
  15. Sinus Reciprocal (reintrare) PT
    Încă din 1943, P. Barker, F. Wilson, F. Johnson au sugerat că una dintre formele PT supraventriculare poate fi asociată cu reintrarea în situl CA. Caracteristicile clinice și electrofiziologice ale acestei tahicardii au fost date abia după 30 de ani [Narula O., 1974]. În descrierile ulterioare ale cazurilor individuale de sinus reciproc PT au apărut în mod repetat în literatura de specialitate [Kushakovsky m. S., 1979, 1984;
  16. Tahicardie sinusală (ritm sinusal accelerat)
    Tahicardia sinusală este, în esență, răspunsul fiziologic al celulelor automate ale nodului CA la efectele exogene sau endogene ale unui spectru larg: activitate fizică și stres mental, durere și furie, bucurie și anxietate umană, infecție și febră, anemie, hipovolemie și hipotensiune, hipoxemie respiratorie , acidoză și hipoglicemie, ischemie miocardică, slăbirea funcției contractile a inimii și
  17. Tahicardie paroxistică
    - ritm> 140 ', debut brusc și sfârșit brusc (conform monitorizării zilnice): a) fibrilație atrială paroxistică b) flutter atrial 2: 1 sau 1: 1 c) tahicardie nodulară paroxistică reciprocă d) tahicardie reciprocă paroxistică cu anomalii în căile de conducere d a) tahicardie sinusală de reintrare paroxistică e) focar atrial
  18. Tahicardie reciprocă atrioventriculară care implică o cale suplimentară ascunsă
    Cel mai adesea, este necesară diferențierea tahicardiei reciproce nodale AV de tahicardia AV (ortodromă) asociată cu conducerea unui impuls doar printr-un DC retrograd funcțional. Această formă de tahicardie reprezintă până la 30% din totalul NLT. Pe ECG în afara atacului, semnele de DP caracteristice sindromului WPW nu sunt vizibile - scurtarea intervalului PR, unda delta și un complex QRS larg> 120 ms. De obicei, astfel de
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com