Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

osteomielita

Osteomielita este o boală infecțioasă a țesutului osos.

După origine, osteomielita poate fi hematogenă și osteogenă (posttraumatică și cauzată de răspândirea infecției din țesuturile vecine).

Principalii agenți patogeni

Cel mai frecvent agent cauzativ al osteomielitei hematogene și osteomene la toate grupele de vârstă ale S.aureus (inclusiv MRSA).

S. pyogenes ocupă locul doi cu osteomielită hematogenă la copii, iar streptococul de grup B la nou-născuți, enterobacteriile sunt mai puțin frecvente. La copiii sub 5 ani, în 10% din cazuri, agentul etiologic este H. influenzae tip B. La pacienții cu anemie cu celule secera, osteomielita provoacă Salmonella spp.

La adulții (peste 21 de ani) cu osteomielită hematogenă, pe lângă S.aureus, se observă o gamă largă de alți cocci și tije aerobe și anaerobe. La pacienții cu hemodializă și dependenți de droguri, P.aeruginosa este adesea găsit.

În osteomielita osteogenă acută, împreună cu S.aureus, factorul etiologic este enterobacteria și P.aeruginosa, iar în caz de insuficiență vasculară (leziuni vasculare aterosclerotice, pacienți cu deficiență neurologică și pacienți cu pat diabetic cu diabet zaharat cu neuropatie) și în caz de osteomielită cronică, polimicoză și microflora anaerobă).

Selecția antimicrobiană

copii

Medicamente la alegere: oxacilină, cefazolină.

Medicamente alternative: lincosamide, vancomicină.

Dacă, în conformitate cu rezultatele microscopiei, în materialul patologic se găsesc bacterii gram-negative, se adaugă ceftriaxonă sau cefotaximă.

Durata terapiei: cel puțin 3 săptămâni.

Adulți

Medicamente la alegere: oxacilină, cefazolină.

Medicamente alternative: lincosamide, co-trimoxazol, vancomicină, linezolid.

Cu osteomielita coloanei vertebrale

Medicamente la alegere: iv oxacilină sau cefazolin + aminoglicozid sau fluorochinolona.

Medicamente alternative: ciprofloxacină + rifampicină.

Cu osteomielită la pacienții cu boală cu celule secera

Medicamente la alegere: ciprofloxacină.

Medicamente alternative: ceftriaxona, cefotaximă, ceftazidime, cefoperazone, cefepime, imipenem.

Pacienții cu hemodializă și dependenți de droguri folosesc oxacilină sau cefazolin + ciprofloxacină sau vancomicină + ciprofloxacină.

Cu osteomielită osteogenă fără leziuni vasculare

Medicamente la alegere: oxacilină + ciprofloxacină.

Medicamente alternative: vancomicină + ceftazidime sau cefoperazone.

În osteomielita osteogenă cu insuficiență vasculară, pacienți ambulanți (curs ușor) - în interiorul amoxicilinei / clavulanatului; staționar - imipenem sau meropenem, peniciline protejate cu inhibitori, cefepime + metronidazol, cefoperazone / sulbactam, aztreon + vancomicină + metronidazol.

Durata terapiei: osteomielită acută - 4-6 săptămâni.

În osteomielita cronică, AMP este cel mai bine utilizat pe baza rezultatelor unui studiu bacteriologic.
Durata tratamentului este adesea mai mare de 3 luni.

________________________________________

Tabel. Doze de medicamente antibacteriene pentru tratamentul infecțiilor pielii, țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor la adulți

<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

osteomielita

  1. osteomielită
    Osteomielita este o inflamație a măduvei osoase și osoase cauzată de un agent infecțios. Osteomielita poate fi o complicație a diferitelor infecții sistemice sau o leziune bacteriană primară a osului. Toate tipurile de agenți patogeni, inclusiv viruși, paraziți, ciuperci și bacterii, pot provoca osteomielită, cu toate acestea, cele mai frecvente sunt opțiunile cauzate de piogen
  2. osteomielita
    Jan V. Hirschmann Definiție. Osteomielita înseamnă infecție osoasă. Deși osteomielita poate fi cauzată de multe tipuri de microorganisme, inclusiv virusuri și ciuperci, de obicei este de origine bacteriană. Patogeneza. Microorganismele intră în oase într-unul din trei moduri: hematogene, dintr-un focal apropiat de infecție și prin introducerea directă în os în timpul rănilor,
  3. osteomielită
    Osteomielita apare atunci când o infecție patogenă intră în os. Ca urmare, la locul introducerii sale se formează un focar inflamator. În acest caz, măduva osoasă și osul în sine sunt afectate. Boala poate lua atât acută, cât și cronică. Fiziopatologie • Persoanele cu imunitate slăbită, adolescenții în perioada pubertății și, de asemenea, persoanele sunt cel mai adesea infectate.
  4. osteomielita
    Osteomielita odontogenă este o boală inflamatorie care se dezvoltă de obicei la pisici ca o complicație a cariilor, a parodontitei purulente și a pulpitei dinților. Distingeți osteomielita aseptică și infecțioasă. Simptome: în primul rând, roșeața gingiilor apare în jurul unuia sau mai multor dinți, apoi, pe măsură ce se dezvoltă procesul, apare la nivelul leziunii un aspect compact și dureros
  5. osteomielită
    Osteomielita (osteomielita) se numește inflamație a măduvei osoase. Cu toate acestea, cu osteomielita, părțile rămase ale osului sunt aproape întotdeauna implicate în procesul inflamator, adică. apare panostita. Clasificare. Există două forme de osteomielită: aseptică și infecțioasă. Cu cursul osteomielitei sunt acute și cronice. Se observă cel mai adesea osteomielita aseptică
  6. Osteomielita (inflamația oaselor)
    Cauză Infecție prin vătămare deschisă în caz de fractură osoasă sau în timpul operației osoase. La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, agenții patogeni pătrund în sânge din alte focare de inflamație. Forma latentă a bolii este tuberculoza osoasă, care în unele cazuri poate duce la paralizie transversală. Simptome Umflarea și durerile osoase. Hemoragii în articulațiile din apropiere. fistule
  7. Osteomielita hematogena acuta si artrita nou-nascutului
    DEFINIȚIE O boală inflamatorie acută care afectează țesutul osos și / sau membranele sinoviale ale unei articulații. EPIDEMIOLOGIE - Nu sunt studiate, sugarii prematuri sunt mai des bolnavi. CLASIFICARE Procesul inflamator poate fi primar, care s-a dezvoltat pe fondul stării de bine aparente și secundar - pe fondul procesului actual de infecție în sepsisul pediatric, pulmonar, intestinal), în ciuda
  8. Bolile osoase infecțioase
    Printre bolile infecțioase ale oaselor, locul principal este osteomielita - inflamația măduvei osoase și a altor elemente ale osului. În 80-90% din cazuri, copiii se îmbolnăvesc, în principal băieții. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Osteomielita se poate dezvolta în orice oase, inclusiv în corpurile vertebrale și în oasele craniului facial, dar metafifize proximale și distale ale femuralului și
  9. Principalele grupuri de boli osoase.
    Nu există o clasificare generală acceptată a bolilor osoase. În țara noastră, cea mai frecventă este clasificarea, care se bazează pe principiile etiologice și patogenetice. Clasificarea prezintă grupuri de procese patologice similare în morfologie fără enumerarea formelor nosologice individuale. Se disting următoarele grupuri de boli osoase: traumatice, inflamatorii,
  10. COMPLICAȚIILE ÎNGELOR
    Distinge: A. Complicații precoce: 1) general - sepsis; 2) local - a) supurarea blisterelor; b) limfangita acută și limfadenita; c) abcese și flegmon; d) artrita purulenta acuta. B. Complicații tardive: 1) osteomielită; 2) ulcere trofice; B. Consecințele degerăturilor; 1) boli obliterante ale vaselor membrelor; 2) neurită; 3) pielea
  11. Fractură patologică
    Fracturile patologice sunt mult mai puțin frecvente traumatice; ele apar din cauza dezvoltării unui proces patologic în oase (tumori, osteodistrofie fibrotică, siringomielie, osteomielită, tuberculoză, sifilis etc.). Fractura apare neașteptat, de parcă fără impactul vizibil al unei forțe externe sau sub influența unei răni minore. PICTURA CLINICĂ Tabloul clinic este similar
  12. pyosepticemia
    Hyperergy nu este clar exprimat. Boala durează mai mult timp de câteva săptămâni. În multe organe apar focare de inflamație purulentă a abceselor datorate emboliei bacteriene. Primele abcese se formează în plămâni (abcese primare), ulterior apar în alte organe ale ficatului, rinichi (nefrită purulentă embolie), măduvă osoasă (osteomielită purulentă),
  13. Pietrele la rinichi
    Cauze Predispoziție ereditară, boli cronice ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului genitourinar, disfuncție a glandelor paratiroide, osteomielită, osteoporoză și alte boli osoase sau leziuni, deshidratare prelungită a organismului care rezultă din otrăvire sau o boală infecțioasă, lipsa de vitamine în organism, în special grupul D. simptome
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com