Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

INFECȚII URINARE

CLASIFICARE

În funcție de localizarea infecției, MVP-urile sunt împărțite în infecții superioare (pielonefrită, abces și carbuncle din rinichi, pielonefrită apostematoasă) și părți inferioare ale MVP (cistită, uretrită, prostatită).

În funcție de natura cursului infecției, MVP-urile sunt împărțite în necomplicate și complicate. Infecțiile necomplicate apar în absența uropatiei obstructive și a modificărilor structurale la rinichi și MVP, precum și la pacienții fără boli concomitente grave. Pacienții cu infecții cu MVP necomplicate sunt mai des tratați în regim ambulatoriu și nu au nevoie de spitalizare. Infecțiile complicate apar la pacienții cu uropatie obstructivă, pe fundalul metodelor instrumentale (invazive) de examinare și tratament, boli concomitente grave (diabet zaharat, neutropenie). Orice infecții cu MVP la bărbați sunt tratate ca fiind complicate.

Este important să distingem infecțiile dobândite de comunitate (apar în ambulatoriu) și infecții nosocomiale (dezvoltate după 48 de ore de spitalizare) ale MEP.

PRINCIPALI ACTIVATORI

Peste 95% din infecțiile necomplicate ale MEP sunt cauzate de un singur microorganism, cel mai adesea din familia Enterobacteriaceae. Principalul agent patogen este E. coli - 80-90%, mult mai rar S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P.mirabilis etc.
În infecțiile cu MVP complicată, frecvența secreției de E. coli scade, alți agenți patogeni sunt mai frecventi - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Ciuperci (în principal C.albicans). Carbunculul renal (abces cortical) în 90% este cauzat de S.aureus. Principalii agenți cauzali ai pielonefritei apostematice, abcesul renal cu localizare în substanța medulară sunt E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Ca și în cazul altor infecții bacteriene, sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice este crucială atunci când alegeți un medicament pentru terapia empirică. În Rusia, în ultimii ani a existat o frecvență ridicată de rezistență a tulpinilor de E. coli dobândite de comunitate la ampicilină (infecții necomplicate - 37%, complicate - 46%) și co-trimoxazol (infecții necomplicate - 21%, complicate - 30%), deci aceste AMP nu pot să fie recomandat ca medicament la alegere pentru tratarea infecțiilor din centrul de profit. Rezistența tulpinilor de E. coli uropatogene la gentamicină, nitrofurantoină, acid nalidixic și acid pipemidic este relativ scăzută și constituie 4-7% pentru necomplicate și 6-14% pentru MVP complicată. Cele mai active fluorochinolone (norfloxacină, ciprofloxacină etc.), nivelul de rezistență la care este mai mic de 3-5%.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

INFECȚII URINARE

  1. Pielonefrită și infecții ale tractului urinar
    Pielonefrita este una dintre cele mai frecvente boli ale rinichilor, însoțită de leziuni la tubuli, interstitiu și pelvis renal. Pielonefrita apare sub două forme. Pielonefrita acută determină o infecție bacteriană. Se caracterizează prin leziuni renale asociate cu infecții ale tractului urinar. Pielonefrita cronică este o boală mai complexă: bacteriană
  2. Infecții ale tractului urinar
    MOTIVE Tratamentul urinar este cea mai frecventă localizare a infecțiilor în rândul pacienților în UCI, reprezentând aproape 40% din toate infecțiile raportate. Deși infecțiile tractului urinar (UTI) sunt de obicei fără consecințe, mortalitatea datorată bacteremiei cauzate de UTI este aproape de 30%. Factorii de risc includ utilizarea unui cateter urinar, afilierea femeilor
  3. INFECȚII URINARE NOSOCOMIALE
    Infecțiile nosocomiale ale MVP, care reprezintă aproximativ 40% din toate infecțiile nosocomiale, ocupă o poziție de frunte. În aproximativ 80% din cazuri, dezvoltarea lor este asociată cu utilizarea cateterelor urinare și a drenajelor. În prezent, peste 70% din agenții cauzali ai tuturor infecțiilor nosocomiale ale MVP sunt microorganisme gram-negative, dintre care E. coli este dominant. pe
  4. INFECȚII URINARE
    INFECȚIA URINARĂ
  5. Sindroamele tractului urinar
    Adresele blocului informativ: semne clinice care fac posibilă suspiciunea unei boli ale tractului urinar; Semiotice ale sindromului disuric; Semiotice ale sindromului urinar (bacteriurie, leucociturie, hematurie postrenală (dureroasă)); Semne caracteristice ale leziunilor tractului urinar, identificate pe baza studiilor instrumentale și radiologice; tipic
  6. Obstrucție urinară (uropatie obstructivă)
    Recunoașterea la timp a obstrucției urinare este foarte importantă, deoarece în această condiție sensibilitatea rinichilor la infecție și tendința la formarea de piatră cresc, iar obstrucția necomplicată duce aproape întotdeauna la atrofie renală sub formă de hidronefroză sau figura obstructivă 18.14. Cauze ale obstrucției tractului urinar {foto32} uropatie. În majoritatea cazurilor, obstrucția
  7. Boli ale rinichilor și ale tractului urinar
    Printre bolile extragenitale ale femeilor însărcinate, patologia renală (pielonefrită, glomerulonefrită, urolitiaza) ocupă un loc de frunte. Bolile de rinichi au un efect advers asupra cursului sarcinii, nașterii, perioadei postpartum și stării fătului. Sarcina agravează cursul pielonefritei și al glomerulonefritei. Factorii care contribuie la agravarea bolilor renale sunt
  8. BOLILE URINARE
    BOLILE URINARE
  9. SISTEMUL URINAR ȘI BOLILE URINARE
    Când trec prin rinichi, substanțele nocive sunt filtrate din sânge. Aproximativ o treime din debitul cardiac total trece prin unul sau altul rinichi înainte de a ajunge la țesuturile corpului, în timp ce sângele este sub presiune ridicată atunci când trece printr-o acumulare de mici vase renale cunoscute sub numele de glomeruli. Această presiune determină curgerea fluidului și unele mici
  10. Detectarea precoce activă a bolilor renale și ale tractului urinar
    Echipa de asistență medicală primară oferă screening de nivel 1, inclusiv analiza reclamațiilor (chestionare rapide) și rezultate ale unei analize clinice a urinei proaspăt eliberate. Grupurile de risc sunt copiii mici, femeile însărcinate, bărbații cu vârsta peste 50 de ani, femeile peste 60 de ani. Dacă este detectată patologia (proteinurie, leucociturie, hematurie) după examinarea medicului
  11. Tuberculoza rinichilor și tractului urinar
    Procesul patologic în rinichi este caracterizat prin nefroză cronică și ruperea țesutului cheesy, formarea cavității. Ureterurile și vezica urinară pot fi implicate. Semnele principale ale bolii sunt dorințele dureroase frecvente de a urina, puroi și o amestecare de sânge în urină. Cu pielografie, o formă neregulată și extinderea cupelor, pierderea umpluturii individuale
  12. Semne caracteristice ale leziunilor tractului urinar detectate pe baza studiilor instrumentale și radiologice.
    Odată cu deteriorarea tractului urinar, metodele de vizualizare a acestora sunt de o importanță deosebită pentru a le identifica forma, brevetul, deteriorarea și malformațiile congenitale. Metodele de scanare cu ultrasunete vă permit să determinați numărul, poziția, dimensiunea și structura rinichilor, pentru a determina extinderea bazinului lor, elemente anormale ale cavității. În același timp, calculii pot fi detectați în toate departamentele
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com