Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

BOLILE INFLAMATIVE ALE DEPARTAMENTULUI ULTIM AL ORGANELOR GENITALE FEMEI.

Salpingo-ooforita acută (în primul rând în frecvență). Procesul infecțios trece la ovar în timpul ovulației, când după eliberarea oului este expusă suprafața plăgii, adică poarta de intrare în infecție.

Clinică: dureri de natură variată și severitatea abdomenului inferior, procesul este de obicei bilateral. Simptome de intoxicație (febră, frisoane, slăbiciune, stare de rău etc.).

Inspecție în oglinzi: secreție purulentă, modificări inflamatorii la nivelul vaginului. Într-un studiu bimanual, apendicele dureroase edematoase dureroase (în mod normal nu sunt determinate). Dacă se dezvoltă pelvoperitonită, se observă simptome de iritație peritoneală și, printr-un examen bimanual, nu este posibil să se conturizeze clar nici uterul, nici apendicele. Procesul inflamator începe cu mucoasa vaginală, apoi trecerea la straturile musculare și seroase. Datorită aderenței tuburilor uterine, ampula tuburilor uterine este sigilată - sau hidrosalpinx. Dacă infecția a intrat în ovar, apare fuziunea purulentă. Cu un studiu bimanual, se determină o formare dureroasă nemișcată, deoarece se dezvoltă un proces de aderență. Diagnosticul se bazează și pe examen bacteriologic și bacterioscopic. Laparoscopia cu ultrasunete este informativă numai în cazul piosalpinxului. Tratament: chirurgical (tubectomie cu piosalpinx, cu leziuni combinate - adnexectomie, drenarea cavității abdominale). Indicații de urgență pentru intervenții chirurgicale apar în prezența formațiunilor tubulo-ovariene purulente:

1. perforarea abcesului;

2. amenințarea perforației;

3. pelvioperitonită;

4. peritonita.

Endometrita - deteriorarea endometrului. Cu leziuni ale endometrului și stratului muscular - metroendometrita.

Metrotromboflebita - deteriorarea endometrului, miometrului și vaselor de sânge (cu avorturi infectate). Aceste boli apar după orice intervenții, operații.

Clinică: simptome de intoxicație, durere, secreție purulent-sângeroasă.

Examen bimanual: uterul este umflat, mărit, moale, dureros. Endometrita destul de lenta duce la modificări cicatriciale ale endometrului și, ulterior, la nereguli menstruale până la infertilitate.

Endometrioza este un proces patologic caracterizat prin creșterea mucoasei uterine (endometru) în interiorul și în afara acesteia. În acest sens, se disting două tipuri de endometrioză: organele genitale (care se dezvoltă în interiorul sistemului reproducător), inclusiv adenomioza și extragenitalul (în alte organe). Primul tip este cel mai frecvent, dar și cel de-al doilea se găsește. În unele cazuri, este posibilă o combinație a ambelor forme.

Cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese, dar există o legătură cu avortul, anomaliile hormonale și stresul. De asemenea, un rol important îl joacă o predispoziție genetică. Printre principalele simptome, se numără:

• durere în timpul menstruației, în timpul actului sexual;

• descărcare de sânge întunecată înainte și după menstruație;

• durere în abdomenul inferior, care radiază spre anus;

• evacuarea din glandele mamare etc.

În funcție de stadiul bolii și de localizarea nodurilor, sunt indicate caracteristicile individuale ale pacientului și alți factori, terapia sau chirurgia conservatoare, precum și combinația acestora. Cu reclamații minore, mici formațiuni unice, monitorizarea periodică suplimentară de către un specialist este posibilă fără tratament. Cu toate acestea, dacă procesul patologic progresează, cel mai probabil va fi necesară utilizarea medicamentelor. Pentru a elimina simptomele, cum ar fi durerea abdominală inferioară, sunt prescrise calmante și medicamente hormonale sunt utilizate pentru a combate boala în sine.

Trichomoniaza. Este una dintre cele mai frecvente boli inflamatorii ale celor inferioare

organele genitale, cauzate de tricomonade vaginale - cel mai simplu din clasa flagelelor.

Infecția apare, de regulă, prin contact sexual. Infecția non-sexuală este posibilă prin mâna personalului medical în cazul nerespectării regulilor aseptice, precum și prin articole de toaletă personale (bureți, haine de spălat, vase de noapte, lenjerie de pat etc.).

Modul de infecție gospodăresc este mai des observat la fete; ele pot fi infectate în timpul nașterii de către mame.

Trichomoniaza este diagnosticată la 40-80% dintre pacienții care suferă de boli ginecologice - mai ales deseori (90%) la pacienții cu gonoree, din cauza căilor comune de infecție. În plus, se remarcă fagocitoza gonicoccus trichomonadelor. La 86% dintre femei, leziunea este localizată în partea inferioară a organelor genitourinare (din care 98,9% dezvoltă vulvovaginită), un proces ascendent este prezent la 14%.

Există o boală proaspătă cu curs acut, subacut și torpid (simptom scăzut), trichomoniază cronică (durata bolii mai mult de 2 ani) și trichomoniaza asimptomatică (transport trichomonas persistent și tranzitoriu). Perioada de incubație variază de la 3 zile la 3-4 săptămâni, în medie 10-14 zile.

Forme clinice de tricomoniază:

1. Trichomonas vulvitis și vestibulită. Plângeri ale unei senzații de arsură în zona genitală externă, descărcări profuse spumoase purulente, mâncărime și uneori urgențe frecvente la urinare. La examinare, membrana mucoasă a vulvei și vaginului este umflată, hiperemică, acoperită cu secreții purulente lichide cu hemoragii cu vârfuri mici (eroziune).

2. Uretrita Trichomonas.

3. Colichita Trichomonas.

4. Endocervicita Trichomonas.

Diagnosticul se face pe baza plângerilor, anamnezei, clinicii și depistării trichomonadelor cu microscopie de material patologic, mai rar culturi pe medii nutritive artificiale.

Tratamentul. O condiție indispensabilă este tratamentul simultan atât al soților (fie al partenerilor sexuali). În timpul tratamentului și monitorizării ulterioare, activitatea sexuală este interzisă. Tratamentul local al trichomoniazei și-a pierdut semnificația și se realizează numai cu intoleranță la metronidazol sau cu un curs încăpățânat de infecție mixtă. Principalul medicament anti-trichomonas este metronidazolul (Trichopolum). Se folosesc 5 grame pe curs (uneori până la 7,5 - 10 grame).
4 zile la 0,25 de 3 ori pe zi și următoarele 4 zile la 0,25 de 2 ori pe zi - prima zi la 0,5 g. De 2 ori, în a doua 0,25 gr. De 3 ori, în următoarele zile, 0,25 g. De 2 ori. Această tehnică este considerată cea mai eficientă. Tratamentul gravid cu metronidazol trebuie efectuat doar în ultimul trimestru.

Criterii de vindecare: absența Trichomonas în frotiuri pe parcursul a 3 cicluri menstruale.

Gonoreea. Chemat de gonococ. Perioada de incubație pentru gonoree este de la 3-5 la 14-15 zile.

Calea de transmisie este adesea sexuală, casnică (prin lenjerie, lenjerie, prosoape). Se observă foarte rar (mai des la fete). Gonococii afectează părți ale sistemului reproducător căptușite cu epiteliu într-un singur rând: cilindric (uretra, pasaje parauretrale, conducte excretorii ale glandelor mari ale vestibulului, canalului cervical, corpului uterin, trompelor uterine) și endoteliului (membrane sinoviale, peritoneu, endoteliu germinal, ovar) vezica urinară și rect.

Mucoasa vaginală, acoperită cu epiteliu scuamoasă stratificată, este rezistentă la gonococi. Gonococul se răspândește mai des de-a lungul membranei mucoase printr-o tranziție directă de-a lungul „canalelor” (calea canaliculară de distribuție este de-a lungul lungimii). Gonococii pot intra în fluxul sanguin, care este facilitat de o rețea abundentă de vase de sânge din organele genitourinare. Nu există imunitate dobândită în gonoree. Reinfecția este la fel de acută ca infecția primară. De asemenea, nu există imunitate congenitală.

Clasificare.

• acut

• subacut

• torpid (simptom scăzut)

Prin localizare

a. Zona genitală inferioară

b. Zona genitală superioară

Gonoreea organelor genitale inferioare:

• Uretrita gonorala;

• Endocervicită gonoreală;

• Bartholinita gonoreală;

• colpită gonoreală și vulvovaginită;

• Proctită gonoreală.

Gonoreea zonei genitale superioare:

• Endometrita gonoreală;

• salpingooforita gonoreală;

• Pelvioperitonită gonoreală.

Diagnostic.

Bacterioscopie (material din canalul cervical, uretra, vagin și, dacă este necesar, rect).

Metode bacteriologice - semănatul acestor secreții pe un mediu cu adăugarea de proteine ​​și vitamine native.

În gonoreea cronică și torpidă, aceste studii sunt efectuate în primele 3 zile de la provocare.

Metode de distribuție:

• chimice - ungerea uretrei cu o soluție de azotat de argint;

• administrare biologică - intramusculară a gonovaccinei (500 de milioane de corpuri microbiene);

• fiziologic - menstruație, când frotiile sunt luate în zilele cu cea mai mare sângerare;

• proceduri fizioterapeutice - inductotermie, ecografie.

tratament:

Terapia antibacteriană:

Criteriul pentru vindecarea gonoreei este absența gonococilor în frotiuri după o provocare complexă timp de 3 zile de cicluri menstruale.

Sifilisul provoacă un microorganism în formă de spirală, treponema palidă. Perioada de incubație: de la 10 la 50 de zile, poate crește la 190 de zile dacă infecția a apărut la momentul luării antibioticelor.

Căi de transmitere a agentului patogen: Infecția cu sifilis apare cel mai adesea prin contact sexual. De asemenea, este posibilă infecția casnică, atunci când se utilizează obiecte contaminate cu secrețiile pacientului (salivă, semințe, sânge, vaginale și alte secreții). În timpul sarcinii, fătul poate fi infectat de o mamă infectată.

Tabloul clinic:

Etapa I - sifilisul primar: la locul penetrării treponemelor, apare un ulcer nedureros (chancre dur, dimensiune de 0,7 - 1,5 cm) pe organele genitale, mai rar în alte locuri (vagin, col uterin, anus, mucoasă orală). Ulcerul dispare după 4-8 săptămâni, chiar și fără tratament.

Etapa II - Fără tratament, după 2 - 2,5 luni, se dezvoltă sifilisul secundar, care se caracterizează prin afectarea pielii și a mucoaselor sub formă de erupții diverse (pete, tuberculi, noduli care sunt delimitați brusc de la pielea sănătoasă, nu se contopește, nu se cojesc, nu se mânjesc, localizate pe pielea trunchiului și a membrelor, sunt pe pielea capului și a feței). Erupția e contagioasă! În plus, ganglionii limfatici cresc, eventual o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune, stare de rău. Fără tratament, această erupție cutanată dispare spontan după 2-3 luni, recidivele pot fi repetate de mai multe ori în decurs de 1 până la 3 ani.

Etapa III - La un număr mic de pacienți netratați sau tratați necorespunzător, boala trece în sifilisul terțiar în 4-10 ani, implicând diverse organe interne (vase cerebrale, aortă, leziuni ale sistemului nervos, leziuni osoase etc.)

Diagnosticare de laborator:

• microscopia frotiurilor proaspete într-un câmp întunecat dezvăluie spirochete în sifilisul primar și uneori secundar;

• metoda expresă pentru determinarea reactivilor serici în sânge (test RPR, test VDRL), cu sifilisul primar poate fi negativ;

• test pentru anticorpi specifici împotriva spirochetei în serul sanguin (ELISA, test FTA-FDS, test MHA-TP), cu sifilis primar poate fi negativ

• Reacția Wasserman RW, devine pozitivă la 6-7 săptămâni de la infecție

• în timpul sarcinii, reacțiile RIBT, RIF, RW Wasserman pot fi fals pozitive și acest lucru înseamnă că femeia însărcinată nu poate fi bolnavă de sifilis !!!

Tratament: Terapia antibacteriană se realizează în instituții specializate (ARC), după încheierea tratamentului, se efectuează monitorizarea pe termen lung a prezenței anticorpilor în serul din sânge, numai după dispariția completă a pacientului este considerat recuperat. Detectarea sifilisului la o femeie însărcinată NU este o indicație pentru avort. Există tratamente în timpul sarcinii. După naștere, copilul este supus unei observații speciale, dacă este necesar, este tratat.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

BOLILE INFLAMATIVE ALE DEPARTAMENTULUI ULTIM AL ORGANELOR GENITALE FEMEI.

  1. BOLILE INFLAMATIVE ALE DEPARTAMENTULUI ULTIM AL ORGANELOR GENITALE FEMEI.
    Salpingo-ooforita acută (în primul rând în frecvență). Procesul infecțios trece la ovar în timpul ovulației, când după eliberarea oului este expusă suprafața plăgii, adică poarta de intrare în infecție. Clinică: dureri de natură variată și severitatea abdomenului inferior, procesul este de obicei bilateral. Simptome de intoxicație (febră, frisoane, slăbiciune, stare de rău etc.).
  2. BOLILE INFLAMATORII ALE DEPARTAMENTULUI INFERIOR AL ORGANELOR GENITALE FEMEI
    Infecție cu clamidie - până la 60-70% dintre pacienții cu VZNE sunt infectați cu clamidie. Se transmite doar sexual. Are multe de-a face cu gonococii. Chlamydia - Gr (-) bacterii intracelulare tropice pentru epiteliul cilindric (canalul cervical, trompele uterine, conductele glandei bartholin, uretra și pasajele parauretrale). Perioada de incubație este de 20-30 de zile. Nu există o clinică strălucitoare, inițial există tendința de a
  3. BOLILE INFLAMATORII ALE DEPARTAMENTULUI INFERIOR AL ORGANELOR GENITALE FEMEI
    Infecție cu clamidie - până la 60-70% dintre pacienții cu VZNE sunt infectați cu clamidie. Se transmite doar sexual. Are multe de-a face cu gonococii. Chlamydia - Gr (-) bacterii intracelulare tropice pentru epiteliul cilindric (canalul cervical, trompele uterine, conductele glandei bartholin, uretra și pasajele parauretrale). Perioada de incubație este de 20-30 de zile. Nu există o clinică strălucitoare, inițial există tendința de a
  4. Boli inflamatorii genitale feminine
    Bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine (VZPO) ocupă primul loc în structura bolilor ginecologice. Aproximativ 40% dintre pacienții ginecologici din spital au VZPO. Cauza tuturor bolilor inflamatorii ale organelor genitale sunt microbii, care intră cel mai adesea în corpul unei femei prin contact sexual. Agenții patogeni se pot răspândi și pe calea limfogenă, hematogenă,
  5. BOLILE INFLAMATIVE ALE ORGANELOR GENITALE FEMEI
    Problema proceselor inflamatorii ale organelor genitale a fost întotdeauna în centrul atenției medicilor obstetricieni-ginecologi din următoarele motive: • în frecvență ocupă primul loc în ginecologie; • consecințele lor sunt foarte diverse și includ diverse încălcări ale funcțiilor menstruale și de reproducere (infertilitate, avort spontan, sarcină ectopică), precum și leziuni generale ale organelor care implică
  6. Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine (vaginoză bacteriană, infecție clamidială)
    Factorii care contribuie la răspândirea infecției sunt intervențiile intrauterine: avort, chiuretaj diagnostic, pingografie histerosală, sondarea cavității uterine, plasarea și îndepărtarea unui contraceptiv intrauterin. Vaginoza bacteriană. Această boală este cauzată de o încălcare a biocenozei microflorei normale a vaginului. Principala plângere a unei femei este creșterea alocării
  7. Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine (infecții virale, colpită candidală)
    Infecții virale. Virusul herpes al doilea serotip și papilomavirusul uman provoacă inflamația colului uterin. Infecția cu citomegalovirus se desfășoară sub formă de transport, dar are un efect dăunător asupra fătului, provocând, pe lângă greșeli, malformații ale fătului. Toate infecțiile virale sunt latente, greu de tratat, predispuse la recidive și exacerbări. Cu infecție herpetică în timpul
  8. Boli purulent-inflamatorii ale organelor genitale superioare
    Boli purulent-inflamatorii ale secțiunilor superioare
  9. Boli cu transmitere sexuală a organelor genitale feminine
    Unul dintre fenomenele negative ale modernității noastre este creșterea rapidă a frecvenței și a numărului de boli cu transmitere sexuală. Acest lucru este facilitat de schimbările în orientarea comportamentului sexual al tinerilor, utilizarea pe scară largă a contraceptivelor, extinderea turismului internațional, prostituția, rezistența agenților patogeni la agenții antibacterieni și absența etiopatogenetice
  10. 2. Informații generale despre bolile inflamatorii ale sistemului reproducător feminin.
    Daunele infecțioase, în funcție de localizare, provoacă inflamații: • ale vaginului (colpită); • organele genitale externe (vulvitis); • glanda mare a vestibulului (bartolinită); • col uterin (cervicita); • mucoasa interioară a canalului cervical (endocervicită); • mucoasa interioară a uterului (endometrită); • trompe uterine (salpingită); • ovare (ooforită);
  11. Boli inflamatorii genitale
    Bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine sunt cele mai frecvente patologii ginecologice. Ele devin cel mai adesea principala cauză de infertilitate la femei. Aceste boli, cauzate de diverse microorganisme, apar ca urmare a proceselor infecțioase în uretră, vulva (organele genitale externe ale femeii), vaginul, uterul, trompele uterine și ovarele. Ca o regulă,
  12. Boli inflamatorii ale organelor genitale interne la fete și fete
    Definiția unui concept. Bolile inflamatorii ale organelor genitale interne la fete și fete includ endocervicită, endometrită, salpingoophorită, perimetrită, pelvioperitonită. Ca și în cazul vulvovaginitei, procesele inflamatorii ale organelor genitale interne sunt împărțite în nespecifice (mai des) și specifice (mai rar). Conform localizării, salpingooforita se găsește cel mai adesea. Frecvența. În trecut
  13. Boli inflamatorii ale organelor genitale externe la fete și fete
    Definiția unui concept. Bolile inflamatorii ale organelor genitale la fete și fete sunt inflamația organelor genitale externe și a vaginului, apendicele uterine și, mai puțin frecvent, uterul diferitelor etiologii. În același timp, există o specificitate de vârstă a formelor de boli inflamatorii: în copilărie, este cel mai adesea vulvovaginită, iar în perioada pubertății, inflamația uterului și uneori a uterului. 3.4.1.
  14. Boli maligne ale organelor genitale feminine
    Maligne genitale feminine
  15. BOLILE HIPERPLASTICE, DISTROFICE ȘI TUMORELE ORGANELOR GENITALE FEMEALE ȘI ALEZII
    Procesele hiperplastice și distrofice ale organelor genitale feminine, de regulă, servesc ca una dintre manifestările patologiei sistemelor endocrine și imunitare, precum și a proceselor inflamatorii ale organelor genitale. Ele pot fi, de asemenea, induse de diverși factori de mediu și ereditari. În același timp, modificările hiperplastice și distrofice preced adesea dezvoltarea malignei
  16. BOLILE INFLAMATORII NESPECIFICE ALE ORGANELOR GENITALE FEMEI
    Sunt cauzate de reproducerea excesivă a florei oportuniste (bacteroizi, peptostreptococi, eubacterii, enterococi, E. coli, etc.), care în condiții normale nu provoacă simptome
  17. ANATOMIA ORGANELOR GENITALE FEMEI
    Sistemul reproducător feminin este format din organele genitale interne (organele genitale interne) situate în cavitatea pelvină și genitalele externe (organele genitale externe) situate în afara pelvisului osos. Organele genitale interne includ uterul, ovarele, trompele uterine și vaginul. Genitalele externe includ pubisul, labia minora, labia minora, vestibulul vaginului și clitorisul. Cavitatea pelvină
  18. Anomalii în poziția organelor genitale feminine
    Poziția normală a organelor genitale feminine este asigurată printr-un aparat ligamentar de suspendare, fixare și susținere, sprijin reciproc și reglarea presiunii de către diafragmă, presă abdominală și tonul propriu (influențe hormonale). Încălcarea acestor factori prin procese inflamatorii, leziuni traumatice sau tumori contribuie și determină poziția lor anormală.
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com