Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parazitologie medicală / Anatomie patologică / Pediatrie / Fiziologie patologică / Otorinolaringologie / Organizarea unui sistem de asistență medicală / Oncologie / Neurologie și neurochirurgie / Ereditare, boli de gene / Boli de piele și cu transmitere sexuală / Istoric medical / Boli infecțioase / Imunologie și alergologie / Hematologie / Valeologie / Îngrijire intensivă, anestezie și terapie intensivă, prim ajutor / Igienă și control sanitar și epidemiologic / Cardiologie / Medicină veterinară / Virologie / Medicină internă / Obstetrică și ginecologie
principal
Despre proiect
Știri medicale
Pentru autori
Cărți autorizate despre medicină
<< Anterior Următorul >>

Sindromul de hiperplazie ovariană stromală (hipertoză, tecomatoză)

Boala se caracterizează printr-o creștere a stromului ovarian cu procese de proliferare și luteinizare, precum și o supraproducție de androgeni (testosteron, androstenediol, DEA) cu o manifestare clinică a virilizării la femei. Cauzele tecomatozei ovariene nu au fost stabilite. Boala se dezvoltă cu gonade formate în mod normal. Sursa de testosteron sunt celulele epiteliale în centrul atenției tecomatozei.

Patogeneza tekomatozei este asociată cu supraproducția hormonilor hipofizari gonadotropi. Se presupune că tecomatoza este un proces pre-tumoral care s-a dezvoltat ca urmare a expunerii la catabolismul proteic de tip tumoral pe stroma ovariană. Tulburările poliglandulare cu tekomatoză sunt considerate ca o cauză și ca urmare a ovariopatiei tekomatoase platormonale. Hiperplazia ovariană stromală este adesea combinată cu alte tulburări morfologice din ele. În special, cu această patologie, în jumătate din cazuri, sunt detectate tumori feminizante - tecomuri, fibrotomi și tumori cu celule granuloase ale tumorii. În același timp, hiperplazia stromală și tumorile feminizante se pot dezvolta atât într-un ovar simultan, cât și în altele diferite. Există hiperplazie stromală a ovarelor și în combinație cu alte tumori ale ovarelor și uterului. Există dovezi ale diferențelor dintre hiperplazia stromală și tecomatoza ovariană. Cu acestea din urmă, în special, există un număr mai mare de celule epiteliale și este adesea însoțit de tulburări endocrine mai pronunțate (patologia ciclului menstrual) și procese hiperplastice endometriale. Hiperplazia stromală și tekomatoza ovariană apar la orice vârstă, dar mai des în perioadele pre și postmenopauză, iar hipertoza este mai frecventă la femeile tinere.

Tabloul clinic în aceste tipuri de patologie se caracterizează prin apariția precoce sau târzie a menarchei, infertilității și diverse tulburări ale ciclului menstrual (meno-, metrorragie), în special în menopauză. Într-o măsură mai mare, acest lucru este tipic pentru tecomatoză, în care se dezvoltă mai des procese hiperplastice la nivelul organelor genitale, inclusiv cancerul endometrial. Odată cu hipertoza, se remarcă virilizarea cu hipertricoză severă. Odată cu hiperplazia și luteinizarea stromului în părțile centrale ale ovarelor, se observă o cantitate mică de foliculi atristizanți chistici.
Membrana albă a ovarelor cu hipertoză nu este îngroșată. Alături de virilizare, hipertoza se manifestă și prin tulburări metabolice (obezitate, hiperglicemie) și hipertensiune. Adesea există o patologie a glandelor mamare (fibroadenom, mastopatie) și a uterului. Clinic, hipertoza este similară cu scleropolicistoza ovarelor, sindromul Itsenko-Cushing și androblastomul ovarului.

În diagnostic, pe lângă simptomele clinice, metodele de cercetare auxiliare au o importanță deosebită. Cu ajutorul ecografiei, imaginii computerizate și prin rezonanță magnetică, se observă o creștere a ovarelor cu o intensitate mai mare a umbrelor (cu scleropolicistoză, acestea sunt mai mari cu o intensitate mai mică a umbrelor). Biopsia laparoscopică relevă o cantitate mică sau absență de foliculi atretici. Studiile hormonale dezvăluie o creștere a cantității de LH (tipică pentru tecopolicistoză), un nivel ridicat de testosteron cu o ușoară creștere a excreției de 17-KS și DEA. Cu un test funcțional cu dexametazonă, nivelul testosteronului nu scade, iar testul cu clomifen este negativ. Tabloul histologic se caracterizează prin prezența unor celule luteinizate mari, cu un citoplasm ușor și un conținut bogat de lipide în absența sau cantitatea mică de foliculi atretici. În capsula lor externă, sunt determinate celule mari ale capsulei interioare cu elemente ale stromului corticoid.

Tratamentul proceselor hiperplastice ovariene (hiperplazie stromală, hipertoză, tekomatoză) se realizează inițial folosind metode conservatoare: terapie antiinflamatoare; electroforeza endonazală cu vitaminele B1 și B6; terapie de deshidratare, în special cu hipertensiune arterială; terapie cu microunde pe regiunea hipotalamo-hipofizară. Adesea, în absența eficacității, este necesar să se apeleze la intervenția chirurgicală (laparotomie sau laparoscopie). Rezecția efectuată poate normaliza starea generală și funcția menstruală. Funcția de reproducere nu poate fi restabilită mai des. La o vârstă ulterioară, îndepărtarea ovariană este indicată datorită riscului ridicat de boli maligne. Pacienții au nevoie de o supraveghere medicală constantă.
<< Anterior Următorul >>
= Salt la conținutul manualului =

Sindromul de hiperplazie ovariană stromală (hipertoză, tecomatoză)

  1. Sindromul de epuizare ovariană
    Sindromul de epuizare ovariană, ca o formă de hipofuncție ovariană, este observat în 30-40 de ani și este descris în literatura din ultimii ani sub diverse denumiri (menopauză prematură, menopauză prematură, insuficiență ovariană prematură etc.). Boala se manifestă ca amenoree și un complex de afecțiuni vegetovasculare, neuropsihiatrice și metabolice-endocrine. Sunt multe
  2. Sindromul ovarului rezistent
    Este cea mai puțin studiată formă de patologie ovariană. Se caracterizează prin hipofuncția lor. Prezentat în literatura de specialitate din anii '80. Boala este asociată cu o încălcare a relațiilor hipofizo-ovariene în două direcții: insensibilitatea ovarelor la hormonii gonadotropi din cauza patologiei aparatului receptor sau a lipsei de reacție a ovarelor la hormonii gonadotropi hipofizari,
  3. Sindromul ovarului sceropolitic
    Simptomul ovarelor scleropolicistice (PCOS) în ginecologia modernă este considerat un concept colectiv datorită ideilor ambigue despre etiologia și patogeneza sa. Primele referiri la această boală au o vechime de peste un secol (K.F. Slavyansky, 1893). Ulterior, M.G. Serdyukov (1924), S.K. Lesnoy (1928), E.E. Gigovsky (1930) și din 1935 boala a fost descrisă
  4. Sindromul ovarului polichistic
    Definiția unui concept. PCOS este un complex de simptome clinice care combină semne eterogene și simptome care indică încălcări ale sistemului reproducător - 389 Capitolul 4. Patologia sistemului reproductiv în timpul funcțiilor de maturitate, endocrine și metabolice ale corpului unei femei. Principalele manifestări clinice ale acesteia sunt oligo- sau amenoree și infertilitate
  5. Sindromul de hiperstimulare ovariană
    Este asociată cu utilizarea agenților hormonali vizați de stimularea ovulației (clomifen, medicamente gonadotrope etc.). Se manifestă printr-o creștere marcată a ovarelor, dezvoltarea formărilor chistice în ele, adesea cu lacrimi și sângerare în cavitatea abdominală, deteriorarea metabolismului apei-electrolit cu acumularea de efuziune în cavitățile abdominale, pleurale și în alte cauze, tromboembolismul principal
  6. Hiperplazie lipoidiană suprarenală
    Etiologie Majoritatea cazurilor de hiperplazie suprarenală lipoidă se bazează pe defecte ale genei STAR care codifică proteina StAR. Mai puțin frecvent, boala este cauzată de defecte ale genei CYP11A1 care codifică P450scc (steroid 20,22-desmolază). Ambele proteine ​​sunt necesare pentru primul pas în biosinteza hormonilor steroizi - conversia colesterolului în sarcenolonă. Odată cu hiperplazia suprarenală lipoidă
  7. . HIPPERPLASIE ȘI CARCINOMA DE PROSTAT
    Arthur I. Sagalovsky, Joan D. Wilson (Arthur I. Sagalowsky, Jean D. Wilson) Hiperplazia prostatică Hiperplazia prostatică (adenom) este o întâlnire aproape frecventă la bărbații mai în vârstă. La un băiat nou-născut, masa sa este de doar câteva grame; până la pubertate, sub influența androgenilor, atinge o dimensiune
  8. Distrofie vasculară stromală
    Distrofiile vasculare (mezenchimale) strromale se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice ale țesutului conjunctiv și sunt detectate în stroma organelor și a pereților vasului. 1. Disproteinoza vasculară a strromului • Printre disproteinozele vasculare stromale, umflarea mucoidelor, umflarea fibrinoidelor, hialinoza și amiloidoza se disting. • Umflarea mucoidelor, umflarea fibrinoidelor și hialinoza pot fi
  9. Distrofie vasculară stromală
    Distrofiile stromo-vasculare se caracterizează prin tulburări metabolice în stroma organelor și a pereților vaselor. Modificările morfologice se dezvoltă în unitatea structurală și funcțională a țesutului conjunctiv - histion (un segment al microvasculaturii cu țesut conjunctiv înconjurător și fibre nervoase). În funcție de tipul de metabolism afectat, distrofiile mezenchimale sunt împărțite în proteine
  10. Distrofie vasculară stromală
    Distrofiile Stromal-vasculare [mezenchimale] se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice ale țesutului conjunctiv și sunt detectate în stroma organelor și a pereților vasului. În funcție de tipul de tulburare metabolică, acestea sunt împărțite în proteine ​​[disproteinoze), grăsimi [lipidoze] și carbohidrați. Disproteinozele includ umflarea mucoidelor, umflarea fibrinoidelor, hialinoza și amiloidoza. nu de puține ori
  11. PARENCHIMATOZĂ ȘI DISTROFIE STOMAL-VASCULARĂ
    Distrofie = un proces patologic, care se bazează pe încălcări ale metabolismului tisular (celular), ceea ce duce la modificări structurale. Prin urmare, distrofia este considerată ca unul dintre tipurile de deteriorare (alterare). Mecanisme morfogenetice ale distrofiei: 1. Infiltrare = penetrare excesivă a produselor metabolice din sânge și limfă în celule și substanță intercelulară. Acumularea substanțelor
  12. HIPERPLASIA ȘI PROLAPIA Pereților VAGINALI
    Prin această afecțiune se înțelege pierderea parțială sau completă a membranei mucoase hiperplastice sau a pereților vaginului care are loc în timpul estrului. Boala apare adesea în timpul primului estru. Câinii de rase brachiomorfe (boxeri, bulldogi) sunt predispuși la boală. În timpul estrului, sub influența estrogenului, pereții vaginali se îngroașă. Cranial de la deschiderea externă a uretrei pe partea inferioară
  13. MUTAȚIILE GENEI C-KIT ȘI PDGFRA CA FACTOR DE PREVIZIE PENTRU TOMOROZĂ GIT
    Tsyganova I.V. Centrul de cercetare numit după RAM NK Blokhin, Obiectivul Moscovei: Exprimarea receptorului CD117 (KIT) datorită mutațiilor din gena c-Kit este o caracteristică caracteristică a tumorilor stromale gastrointestinale (GISO) și o indicație pentru numirea terapiei orientate molecular (țintită) . Analiza mutațiilor este necesară atunci când alegeți inhibitori de tirozin kinază, de exemplu, tumori cu
  14. HEMATOMETRID, POMOMETRU, ENDOMETRITIS, CYSTOSE HIPPERPLASIA GENDULAR ENDOMETRIE
    În practica ginecologică se distinge un complex simptomatic al leziunilor uterine (complexul endometrită-piometra), care se dezvoltă în termen de 2 luni de la estru și se caracterizează prin secreție vaginală abundentă, o creștere a volumului abdomenului, polidipsie și poliurie. Aceste semne se găsesc la câinii de toate rasele, în principal la vârsta de 7-9 ani, ceva mai des la femelele nuloase. Prezența celor enumerate
  15. Sindromul excitației premature. Sindromul Laun-Ganong-Levin. Sindromul Lupului-Parkinson-Alb
    Cifrul ICD-10 I45.6 Diagnosticul Când se face un diagnostic Nivel obligatoriu al conștiinței, ritmului respirator și eficacității, ritmului cardiac, pulsului, tensiunii arteriale, ECG, dacă este posibil, istoric medical minim În timpul monitorizării conform secțiunii 1.5. După restabilirea ritmului - un ECG în dinamică, diureză pe oră, Teste de laborator: hemoglobină, gaze din sânge, indicatori CBS, electroliți
  16. SINDROM NON-EXCHANGE-ENDOCRINE (SINDROM HIPOTALAMIC, SINDROM METABOLIC)
    Diferitele denumiri ale sindromului neuro-schimb-endocrin (NOES) sunt explicate din mai multe motive. Etiologia și patogeneza sindromului sunt cauzate de afecțiuni hipotalamice. În ultimii ani, cerințele genetice ale bolii s-au arătat mai clar. O atenție deosebită se acordă rezistenței la insulină și rolului supraponderalului în dezvoltarea de complicații severe, cum ar fi cele care nu sunt dependente de insulină
  17. Rezecție ovariană.
    Etapa 1 Fixarea ovarului. Chirurgul (X) scoate cu atenție și ține ovarul cu mâna și cu penseta anatomică. Asistentul (A) plasează o buclă de cauciuc pe piciorul anatomic și / sau fixează ovarul în direcția longitudinală cu un ac pe suportul acului. 2 etapa. Rezecție ovariană. X cu penseta sau în spatele suportului de ac sprijină ovarul și face rezecție cu un bisturiu în volumul dorit. Un ajutor
  18. Apoplexie ovariană
    O încălcare acută a integrității ovarului cu hemoragie în țesutul său și sângerare în cavitatea abdominală. DIAGNOSTIC Sindromul durerii se dezvoltă mai des la mijlocul ciclului menstrual. Durere plictisitoare, trăgând natura din ovarul afectat. Cu sângerare concomitentă semnificativă în cavitatea abdominală, se observă semne de pierderi acute de sânge: amețeli, slăbiciune, tahicardie,
  19. TESTUL OBIECELOR
    Torsiunea ovariană este posibilă dacă ovarul normal este asociat cu un fel de formare suplimentară, de obicei chist sau chist. În termeni embrionari, ovarul este o formațiune retroperitoneală care se extinde în cavitatea abdominală, antrenând un pli al peritoneului, dar menținând comunicarea cu spațiul retroperitoneal prin picior - ligamentul pâlnie-pelvină. Această structură anatomică face
Portal medical „MedguideBook” © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com